药物中毒性周围神经病患者,有可能同时存在肝肾功能受损及血液系统功能受损的临床表现。
许多药物都有神经毒性,可以引起周围神经病变。氨基糖苷类抗生素的耳毒性作用是最为严重的药物中毒性周围神经病之一,可造成严重的听力伤残,已引起医学界的高度重视。 目前新药不断增多,有些药物的神经毒性作用在动物实验中不能得到确认,需要在临床应用过程中密切观察,及时发现并采取适当的措施加以防范。
1.对已知有神经毒性的药物,用药初期即应补充维生素和能量合剂加以预防。如异烟肼与维生素B6合用,可避免周围神经毒性损害。 2.实施临床血药浓度检测,严格控制用药量。
1、轻度阿片类中毒主要表现为: 头痛 、 头晕 、 恶心 、 呕吐 ,兴奋或抑制。出现幻想、失去时间和空间感觉。 2、重度中毒者可出现 昏迷 、 呼吸抑制 、 惊厥 、 牙关紧闭 、 角弓反张 。 3、慢性中毒主要有 食欲不振 、 便秘 、 消瘦 、衰老和性功能减退等症状。
阿片的主要成分为吗啡(约10%)。吗啡对中枢神经系统先有兴奋,后有抑制,但以抑制为主。吗啡的中毒量为0.06g,可待因中毒剂量为0.2g。长期应用吗啡能引起欣快症和 成瘾 性。 应用过量阿片类药物。
(一)治疗 1.发现 周围神经损害 时,首先应及时停药,换用其他种类药物治疗原发病。 2.应用大剂量的B族维生素、三磷腺苷(ATP)、辅酶A和肌苷,对神经组织的修复和功能重建具有促进作用。 (二)预后 多数症状可自行消失或部分缓解。
此类药物包括 阿片 、 吗啡 、 可待因 、 复方樟脑酊 和 罂粟碱 等,以吗啡为代表(阿片含吗啡10%)。吗啡大部分在肝内 代谢 ,于24小时内经肾排出,48小时后尿中仅有微量。吗啡对 中枢神经系统 作用为先 兴奋 ,后抑制,以抑制为主,首先抑制大脑皮层的高级中枢,继之影响 延脑 , 抑制呼吸 中枢和兴奋催吐 化学 感 受区 。吗啡能兴奋 脊髓 ,提高 平...
阿托品或颠茄中毒时,患者极度口渴、咽喉干燥、 充血 、瞳孔扩大、 皮肤干而发红 、动作笨拙,老年者有排尿困难。重度中毒有脉速,体温高达40℃以上,以后并有 幻觉 、 谵妄 、不安、强直性或 阵挛 性 惊厥 ,最后出现 昏迷 、呼吸浅表等危重征象。 曼陀罗中毒 多在吞食浆果后1/2~3小时出现症状,大多与阿托品相似,但具不 发热 、皮肤不红等特点,由于其中所含...
用药剂量超过极量而引起的中毒。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药﹑中药和农药。
...延髓,特别是运动和言语机能,但大剂量对中枢神经则由兴奋转入抑制,东 莨菪 碱的治疗剂量具有安定镇静作用,但可兴奋呼吸中枢,阿托品能对抗胆碱类药物引起的血管扩张和血压骤降,阿托品和 东莨菪 碱强烈抑制汗腺、唾液腺、泪腺、支气管腺等分泌作用;使虹膜括约肌及睫状肌对胆碱能神经不起作用,引起瞳孔扩大和 眼压升高 。 过量治疗或误服阿托品制剂可致中毒,误食 曼陀罗 浆...
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