本病治疗主要为手术，用药是针对其合并症，有胆道感染时给予抗生素，可选用“Ａ”中抗生素联用， 胆管癌 若 黄疸 未能得到引流最终导致肝功能损害，故应加强护肝及支持治疗，选用“Ａ”中肝太乐、肝安及“Ｃ”中输血及白蛋白等。注意水电解质平衡。
胆管癌 cancer of biliary duct是指原发于 左右肝管 汇合部至 胆总管 下端的 肝外胆管恶性肿瘤 原发性 胆管癌较少见，占普通 尸检 的0.02%～0.45%，肿瘤病人尸检的2％ 胆道手术 的0.3%～1.8%。在欧美 胆囊癌 为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可...
1.根据以上主要症状和体征。 2.红细胞，血红蛋白下降， 血沉增快 ，肝功受损，梗阻性黄疽，大便潜血阳性，ＣＥＡ可增高。 3.Ｂ超示胆管有强光团，无伴声影，肝内胆管扩张。 4.ＰＴＣ，ＥＲＣＰ示病变处偏心性狭窄，有充盈缺损，近端胆管扩张。 5.ＣＴ可见癌肿部位及形状。
1.治愈：行根治性切除后，症状体征消失，切口愈合好，无并发症。 2.好转：手术未能切除癌病胆道，仅行姑息性胆管内外引流术，暂时性解除梗阻性黄疽；或经放疗，化疗等综合性治疗后病人症状体征减轻。 3.未愈：手术未能切除癌变胆道，亦未能解除 胆道梗阻 。
胆管癌 的发病率较 胆囊癌 低，约占胆系部恶性肿瘤的30～40%。屍体解剖资料统计胆管癌的发生率为0.01～0.46%。但近年来胆管癌的发生似有增多的趋势，可能与现用的诊断方法检出数增多有关。中山医院50年代和60年代收治的胆管癌分别为11例和18例，而70年代收治的胆管癌却达46例。国外很多报道也有类似情况。胆管癌的发病年龄大多数在50～70岁，但也有仅为...
发病原因 胆管癌的病因至今尚不十分清楚，已发现与下列因素有关： 1.胆道慢性炎症、感染因素 长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础，因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病均可导致胆管慢性炎症。 胆汁 中某些物质（如胆汁酸的代谢产物）长期对胆道黏膜的刺激，导致上皮 不典型增生 。 2.胆管、 胆囊结石 20%～57%的胆管癌患者伴有 胆结石 ，因而认为结石的慢性刺激...
症状 1、 黄疸 胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、 巩膜黄染 。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病 人黄 疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。 2、 腹痛 半数左右的患者有 右上腹痛 胀痛 或不适...
肝外胆管损伤实际上以医源性损伤较为多见。其发生率约为0.3～0.5%，即大约在200～300次胆囊切除术中发生1次。胆管损伤一部分在手术当时即被发现而作了妥善处理，不幸的是另一部分在术后才被发现，引起严重并发症，造成处理困难，也影响了治疗效果。肝外胆管损伤绝大多数发生在胆囊切除术中，少数发生在施行复杂的胃大部切除术中切断和关闭十二指肠时误伤胆管，也可发生在胆...
肝外胆管结石 ，可原发于 胆管 系统，也可从 胆囊 排出至胆管的。 大多数 胆管结石 病人都有在进油脂食后、体位改变后 胆绞痛 ，这是因为 结石 在胆管内向下移动，刺激胆管 痉挛 ，同时阻塞 胆汁 流过所致。 腹痛 多发生在 剑突 下和右上 腹部 ，阵发性剧烈刀割样 绞痛 ，常向右后肩背部放射，同时有 恶心 、 呕吐 等 消化道 症状 。 如果胆管内结石不能...
胆管损伤的临床表现取决于损伤的程度，狭窄的严重性和有无胆外漏。主要表现是胆瘘和/或梗阻性 黄疸 。患者在伤后或术后有多量 胆汁 从伤口流出，当胆汁流出减少后出现 上腹部疼痛 、 发热 和黄疸。也有在术后不久即出现逐渐加深的黄疸，伴随右上腹 持续性疼痛 和发热。
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