早在1816年即有人提出本病可能为宫内感染发生胎儿心内膜炎所致。至今病因仍未明,曾提出以下几种看法: ①病毒感染:胎儿期或出生后病毒感染引起炎症反应所致。认为柯萨奇B组病毒、腮腺炎病毒及 传染性单核细胞增多症 病毒感染与本病有关。曾从 心内膜弹力纤维增生 症死亡患儿的心肌中分离出柯萨奇B组病毒,组织学上也见到 心肌炎 的改变。 有人于鸡胚中接种腮腺炎病毒,孵...
...杂音及左室增大为主的心脏病鉴别:①急性 病毒性心肌炎 :有病毒感染的历史,心电图表现以QRS波低电压、Q-T新时期延长及ST-T改变为主;而心内膜弱力纤维增生症则为左室肥厚,RV5、6电压高,RV5、6倒置。有时需进行心内膜心肌活检方能区别。②左冠状动脉起源于肺动脉畸形,因心肌缺血,患儿极度 烦躁不安 、哭闹、 心绞痛 ,心电图常示前壁心肌梗塞之图型,Ⅰ、a...
心内膜弹力纤维增生 症(endocardial fibroelastosis;EFE)又名心内膜硬化症,其病因尚未明了。为小儿原发性 心肌病 中较为常见的一种,又称原发性心内膜弹力纤维增生症。 先天性心脏病 如主动脉缩窄、 主动脉瓣狭窄 、主动脉瓣闭锁等并发心内膜弹力纤维增生症,称继发性心内膜弹力纤维增生症。
...;②X线胸片 心脏扩大 以左室为主,心搏减弱;③心脏无明显杂音;④心电图表现为左室肥厚,或V5、6导联T波倒置。⑤超声心动图表现为左室扩大,心内膜回声增粗,收缩功能降低。组织学上确诊须行心内膜心肌活栓。 2/3病儿的发病年龄都在1岁以内。临床表现以 充血性心力衰竭 为主,常在呼吸道感染之后发生。 1.一般症状 可按照症状的轻重缓急,发为三型: ⑴暴发型:起病...
...线胸片 心脏扩大 以左室为主,心搏减弱; ③心脏无明显杂音; ④心电图表现为左室肥厚,或V5、6导联T波倒置。 ⑤超声心动图表现为左室扩大,心内膜回声增粗,收缩功能降低。 组织学上确诊须行心内膜心肌活栓。 鉴别 本病须与婴儿期出现心力衰竭、无明显杂音及左室增大为主的心脏病鉴别: ①急性 病毒性心肌炎 :有病毒感染的历史,心电图表现以QRS波低电压、Q-T新时...
...引起肺炎。老年或机体免疫力低下者伴发肺炎时,病死率尤高。临床上有 发热 、 心悸 、气促、肺浸润、炎症体征和某些X线表现。肺炎治愈后一般不留瘢痕,肺可以恢复其原来的结构和功能。 2、脑栓塞 由于心内膜的损伤, 心脏扩大 ,血液缓慢淤滞,极易形成附壁血栓。而当 心房颤动 时不规则的血流又易使附壁 血栓脱落 ,阻塞脑血管,引起局部脑组织缺 血缺氧 ,形成脑栓塞。
2/3病儿的发病年龄都在1岁以内。临床表现以 充血性心力衰竭 为主,常在呼吸道感染之后发生。 1.一般症状 可按照症状的轻重缓急,分为3型: (1)暴发型:起病急骤,突然出现 呼吸困难 、 呕吐 、 拒食 、口周 发绀 、 面色苍白 、 烦躁不安 、 心动过速 。肺部有散在性喘鸣音或干性 啰音 , 肝脏肿大 ,还可见 水肿 ,均系 充血 性 心力衰竭 的体征
... 粒 细胞计数 持续性地升高(多于1500 嗜酸性粒细胞 /立方毫米),没有明显的病因 [1] 。 病理学 嗜酸性粒细胞增多症有两种形式: 心内膜纤维化 和 Loeffler氏 心内膜炎 . 心内膜纤维化(又称戴维斯病, Davies disease)见于在非洲和南美洲,Loeffler氏心内膜炎没有明显的地域性。 这两种形式的嗜酸性粒细胞增多症,都有嗜酸性...
西医治疗 主要疗法为控制 心力衰竭 。 急性心力衰竭 需静脉注射地高辛或毛花苷C(西地兰)快速洋 地黄 化,或其他正性肌力药物和强效 利尿 药,并应长期服用地高辛维持量,可达2~3年或数年之久,至心脏回缩至正常,过早停药可导致病情恶化。近年加用卡托普利(开搏通)长期口服,对改善心功能有明显效果。危重病例加用多巴胺、多巴酚丁胺、呋塞米(速尿)及皮质激素治疗。宜
可并发 心力衰竭 、 心源性休克 、 肺炎 、 脑栓塞 、 二尖瓣关闭不全 等。
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