肾性或肾源性 尿崩症 (nephrogenicdiabetesinsipidurndi)是一种少见的遗传病,由于肾脏集合管对抗 利尿 激素不起反应而致尿浓缩障碍,出现 多饮 、 多尿 和尿比重降低。 本症在我国较少报导。部分病例有明显家族史。也见一家姐妹5人中4人均患本病的报道。
肾性尿崩症 (nephrogenic diabetes insipidus)是一种 肾小管 对水 重吸收 功能障碍 的 疾病 ,属尿浓缩功能障碍疾病范畴,是由于AVP低抗,有遗传性和获得性NDI。 小儿肾性尿崩症的病因 (一)发病原因 1.遗传性 属伴性隐性 遗传 ,绝大多数为男性。 2. 继发性 可发生在各种慢性肾脏 疾病 (如低钾性 肾病 、 间质性肾炎...
...不能表示渴感,容易发生高渗性 脱水 及血容量不足,可导致中枢神经系统症状和婴儿智力发育障碍。如 失水 严重可导致死亡。CDI及NDI以外因素引起脱水时,其尿液应为浓缩尿,所以婴儿脱水伴稀释尿,应警惕为本病的可能性。成年患者在不适当限水或伴有渗量感受中枢障碍,也可发生严重高渗性脱水。 4.生长发育迟缓 见于先天性NDI。 5.智力障碍与心理异常 一般认为,智力...
尿崩症 常伴烦渴 多饮 ,或 发热 , 脱水 ,甚或 抽搐 。 尿崩 症是由于抗 利尿 激素(即精氨酸加压素,简称AVP)缺乏、肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起以 多尿 、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。本病是由于下丘脑—神经垂体部位的病变所致,但部分病例无明显病因,尿崩症可发生于任何年龄,但以青年为多见。
...幼儿不能表示渴感,容易发生高渗性脱水及血容量不足,可导致中枢神经系统症状和婴儿智力发育障碍。如 失水 严重可导致死亡。CDI及NDI以外因素引起脱水时,其尿液应为浓缩尿,所以婴儿脱水伴稀释尿,应警惕为本病的可能性。成年患者在不适当限水或伴有渗量感受中枢障碍,也可发生严重高渗性脱水。 4.生长发育迟缓 见于先天性NDI。 5.智力障碍与心理异常 一般认为,智力...
无特效治疗,主要治疗方法为保证液体入量和适当限制钠盐,以保证血容量和血钠在正常范围。水的入量须保持在6~10l/m2/d。并应注意足够的营养和热量。 由于患儿每排出一个mosm的溶质需要排出8~12ml的水,若减少电解质的入量则可相应地减少水的排出。年长儿应限制钠盐的入量在2~2.5mmol/(kg.d)。食物中碳水化合物与脂肪的比例应相应地提高,蛋白质的比...
尚未发现肾脏有病理变化。抗 利尿 素分泌正常,渗透压感受器与血容量感受器的功能正常,主要缺陷为肾远曲小管和集合管对抗利尿激素(adh)不发生反应。 在正常情况下,精氨酸加压素(简称avp)与肾远曲小管和集合管的上皮细胞表面的特异受体结合,激活细胞膜上的腺苷环化酶,催化atp转变为camp,从而增加了膜的通透性,使管腔内的水分回吸收增加。本症camp的生成减少...
(一)发病原因 本病是一种正常血脂性 黄瘤 病,偶有继发性 高脂血症 (胆固醇水平升高)发生。约50%病例伴发 尿崩症 。 (二)发病机制 尿崩 症的发生可能系硬脑膜上的 结节 黄瘤,压迫脑垂体蒂部或下丘脑所致。一些学者把本病归于 组织细胞增生 症病组,但其不存在组织细胞增生。目前电镜下没在组织样细胞中发现朗格罕斯颗粒。S-100和O KT 6抗体染色呈阴性...
诊断 1.典型病例 根据阳性家族史和实验室检查及临床表现一般即可诊断。先天性肾性尿崩症主要症状如 多饮 多尿 、烦渴、低张尿,对ADH无反应,幼儿如反复出现烦渴、 呕吐 、 发热 失水 及生长发育障碍等症状,排除其他原因后,应考虑本病可能。在失水情况下,尿仍呈低张状态,对诊断有明显价值。 2. 非典 型病例 先天性者男性症状较常见,女性患者一般症状不明显或仅...
尿崩症是指血浆ADH正常存在或增高的情况下,肾脏不能浓缩尿液而持续排出大量稀释性尿液的病理状态,是一种罕见的肾小管功能异常性疾病。这种过量摄水和低渗性 多尿 的状态,可能是由于正常生理刺激不能引起抗 利尿 激素释放所致。 肾性尿崩 症(nephrogenic diabetes insipidus)是一种肾小管对水重吸收功能障碍的疾病,表现为多尿、烦渴及持续性...
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