诊断 详细询问病史 全身及局部体检 ,注意排除引起产褥病率的其它疾病与 伤口感染 等,并进行 血尿 常规化验。检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白,有助于早期诊断感染。 确定病原体 病原体的鉴定对产褥感染诊断与治疗非常重要,方法有: ①病原体培养:常规消毒阴道与宫颈后,用棉拭子通过宫颈管,取宫腔分泌物,由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌...
产褥感染 系指产时及 产褥期 细菌 侵袭 生殖 道而引起的 炎症 ,亦称产褥热。在此期间(多指 分娩 后24小时到产后10天内)可因其它原因致 体温 超过38℃者,应仔细寻找原因,不能一概认为是产褥感染。 一、病因 (一)产后机体 抵抗力 减弱,特别是产时过于 疲劳 、 滞产 、手术产、 胎膜早破 、 胎盘 或 胎膜 残留、产道损伤、侵略及 营养不良 等,为...
炎症可发生于生殖道的任何部位,有下列不同表现: 1。外阴、阴道、宫颈炎多发生于产伤后感染,局部症状明显,局部红肿、硬结,压痛明显,有 脓性分泌物 ,缝合创口多裂开。常伴有 低热 。 2。 急性子 宫内膜炎、子宫肌炎一般在产后3~5天发病,根据产妇抵抗力的强弱和入侵细菌种类的不同,临床表现亦不同。轻型,主要表现为 恶露 量多,混浊而有臭味。伴有下腹隐痛及低热。...
1、急性外阴、阴道、宫颈炎 分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染表现为 局部灼热 、疼痛、下坠 脓性分泌物 刺激激尿道口出现 尿痛 、 尿频 。伤口处感染缝线陷入肿胀组织内,针孔流脓。阴道与宫颈感染表现为 粘膜充血 溃疡 、 脓性分泌物增多 ,日后导致 阴道粘连甚至闭锁 若向深部蔓延,可播散达子宫旁组织,引起 盆腔结缔组织炎 。 2、 急性子宫内膜炎 、子...
1、急性外阴、阴道、宫颈炎 分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染表现为 局部灼热 、疼痛、下坠 脓性分泌物 刺激激尿道口出现 尿痛 、 尿频 。伤口处感染缝线陷入肿胀组织内,针孔流脓。阴道与宫颈感染表现为 粘膜充血 溃疡 、 脓性分泌物增多 ,日后导致 阴道粘连甚至闭锁 若向深部蔓延,可播散达子宫旁组织,引起 盆腔结缔组织炎 。 2、 急性子宫内膜炎 、子...
...侵病原体的反应,取决于病原体的种类、数量毒力及机体的防御能力。任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均有利于原体入侵与繁殖。 例如 贫血 营养不良 、慢性疾病、临近预产期性效 胎膜早破 (羊水中溶菌酶有杀菌作用,当羊水流失后杀菌作用减弱)、 羊膜腔感染 各种产科手术操作、产道损伤、产前产后出的血宫腔填纱、产道异物、产程延长胎盘残留等,均可成为产褥感染的诱因。
...增强免疫力。 2、清除宫腔残留物, 脓肿 切开引流,取半卧位等手段去除病原组织。 3、抗生素的应用,应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题。感染严重者首选广谱高效抗生素等综合治疗。必要时可短期加用肾上腺糖皮质激素,提高机体应激能力。 4、对 血栓性静脉炎 者,在应用大量抗生素的同时,加用肝素48~72小时即肝素50mg加5% 葡萄 糖溶液静脉滴注,6~8小时...
1.详细询问病史,全身及局部体检,注意排除引起产褥病率的其它疾病与 伤口感染 等,并进行 血尿 常规化验。检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白,有助于早期诊断感染。 2.确定病原体。病原体的鉴定对 产褥感染 诊断与治疗非常重要,方法有:①病原体培养:常规消毒阴道与宫颈后,用棉拭子通过宫颈管,取宫腔分泌物,由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和...
1、病原体种类 目前认为孕期及产褥期阴道内的生态极复杂,有大量需氧菌、厌氧菌真菌以及衣原体、支原体等寄生,但以厌氧菌占优势另外,许多非致病菌在特定的环境下也要以致病。 (1)需氧性链球菌:β-溶血性链球菌可分18族B族链球菌(GBS)产生外毒素与溶组织酶,使其致病力、毒力播散能力较强,与 产褥感染 关系密切,可引起严重感染其临床特点为 发热 早(平均在产后1...
炎症可发生于生殖道的任何部位,有下列不同表现: 1。外阴、阴道、宫颈炎多发生于产伤后感染,局部症状明显,局部红肿、硬结,压痛明显,有 脓性分泌物 ,缝合创口多裂开。常伴有 低热 。 2。 急性子 宫内膜炎、子宫肌炎一般在产后3~5天发病,根据产妇抵抗力的强弱和入侵细菌种类的不同,临床表现亦不同。轻型,主要表现为 恶露 量多,混浊而有臭味。伴有下腹隐痛及低热。...
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