胎儿娩出后24小时内 阴道流血 量超过500ml者，称为 产后出血 。
预防 做好产后出血的预防工作，可以大大降低其发病率。首先要做好计划生育，避免生育过多，或多次人流、刮宫；妊娠期要定期作产前检查；分娩时不要过分 紧张 ；有高危因素者应当提前住院待产，分娩前，作好产后流血的预防及分娩时的抢救工作。预防工作应贯穿在以下各个环节。 1.孕期预防。 孕早期开始产前检查监护，不宜妊娠者及时在早孕时终止妊娠。对具有较高产后出血危险的产妇...
产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、 羊水过多 、产妇身体虚弱（如 贫血 ，受惊，或者过度 疲劳 ）所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇...
产后子宫大出血是 胎儿 娩出后最主要的 并发症 （见 产褥期 ）。正常情况，产妇 分娩 中 失血 大约为500ml。胎儿娩出后， 胎盘 从 子宫 壁剥离，局部的 血管 张开， 子宫收缩 可以帮助张开的血管关闭，直到局部 创面 痊愈。因此，如果分娩后子宫不收缩，或有胎盘组织残留在 子宫腔 内，妨碍子宫收缩，都可以引起产后子宫大出血。 阴道 或宫颈的撕伤也可引起...
产后出血 的诊断不难作出诊断的重点与难点在于寻找出血原因，据因施治，迅速止血。因此需要将引起产后出血的4大原因： 子宫收缩乏力 、胎盘因素软产道损伤及凝血机制障碍加以鉴别诊断。 1.子宫收缩 乏力 者多有产程子宫收缩乏力的病史，产后出血多为暗红色血液，可见血凝块鲜血少见;按摩宫底，子宫松软甚至如布袋，按摩后可有大量血液流出阴道，软产道检查并无异常;加强宫缩后...
1、 软产道裂伤 ，出血特点是出血发生在胎儿娩出后，此点与子宫 乏力 所致产后出血有所不同。软 产道裂伤 流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色较鲜红。 宫缩乏力 多在分娩过程中已有宫缩乏力，延续至胎儿娩出后，但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因 子宫收缩乏力 使 子宫出血 不止。 2、流出的血液能凝固。未能...
胎儿 娩出后24小时 内出血 量超过500ml者称 产后出血 。发生在2小时内者占80%以上。 分娩 24小时以后大出血者为 晚期 产后出血。 产后出血是分娩的严重 并发症 ，在导致产妇死亡的原因中居首位。少数严重病例，虽抢救成功，但可出现 垂体 功能减退即席汉氏 综合征 。 一、病因 以宫缩 乏力 、软产道损伤、 胎盘 因素及 凝血 功能障碍四类常见， 子...
诊断 产后出血除从出血量进行诊断外，还应对病因作出明确的诊断，始能作出及时和正确的处理。 1. 宫缩乏力 应警惕有时胎盘虽已排出， 子宫松弛 ，较多量血液 积聚 于宫腔中，而 阴道出血 仅少量，产妇出现 失血过多 症状，故产后除密切注意 阴道流血 量外，还应注意子宫收缩情况。阴道流血量目测估计远少于实际失血量，故必须用弯盘收集测量。分娩前有宫缩 乏力 表现，...
...下，尽早施行人工 流产 终止妊娠。于妊娠中、晚期始发现者。应协同内科医师积极治疗，争取去除病因或使病情明显好转。分娩期则应在病因治疗的同时，出血稍多即作处理，使用药物以改善凝血机制，输新鲜血液，积极准备做好抗 休克 及纠正酸中毒等抢救工作。 对产后出血的处理，在止血的同时，应积极进行对 失血性休克 的处理，争取尽速改善患者的情况。应用抗生素控制感染。 2、胎...
预防 做好妊娠期保健，恰当处理好分娩过程，可明显减少晚期产后出血的发生。对有 产后出血 史，多次人工 流产 史胎盘滞留及双胎， 羊水过多 ，产程延长者提高警惕做好产前保健及产时，产后监护。同时详告产妇，取得配合，预防晚期产后出血的发生。正确处理第2、3产程，出头娩肩应缓慢，保护好会阴以免软产道撕裂。产后严密观察宫缩及 阴道出血 量，按压宫底促积血排出。严格剖...
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