胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管...
十二指肠胃食管反流—— 胆汁 反流《胃肠动力检查手册》 十二指肠胃食管反流是指十二指肠内容物如胆汁、胰液和肠液反流至胃和食管。 有人认为十二指肠内容物病理性反流入胃，与胃炎、 胃溃疡 、 胃癌 、 消化不良 及胆囊切除术后综合症的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。 食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反流的并发症（如食管炎， Barrett食管 和 食...
胃内容物 反流 在 婴儿 十分常见。这提示防止胃食管反流的机制在出生时尚末充分发育，仅在 婴儿期 才趋向发育成熟。下 食管 括约肌 （LES）压力的逐渐发育成熟过程可在出生后头3个月内得到记录。食管的腹腔部分及LES长度在 新生儿 中较短，在婴儿早期逐渐增长。 这些 解剖 及功能性因素使年幼婴儿易于发生胃内容物反流。 然而，胃食管反流对一部分婴儿和儿童可能致...
（一）治疗 膀胱输尿管反流的治疗应根据不同的检查结果、不同的病因和级别而采取不同的治疗方法。在治疗前需注意以下情况： 1.反流有自行消失的希望，这与患者年龄和反流程度有关，Duckett（1983）报道若能控制感染，Ⅱ度63%、Ⅲ度53%、Ⅳ度33%的反流可自消，随年龄增长，很多Ⅰ～Ⅲ度反流可自愈，Ⅴ度难自愈。 2.长期抗感染治疗对小儿是安全、可耐受的。 3...
诊断 由于临床诊断VUR时症状多不明显或仅有非特异性表现，故确诊需依赖影像学检查。 下列情况应考虑反流存在可能性 ①反复复发和迁延的UTI； ②长期 尿频 、尿淋漓或 遗尿 ； ③年龄较小，＜2岁和（或）男孩UTI； ④中段尿培养持续阳性； ⑤UTI伴尿路畸形； ⑥家族一级亲属有VUR、RN患者； ⑦胎儿或婴儿期 肾盂积水 。 RN的诊断 确诊依赖影像学检查...
小儿 膀胱输尿管反流 (vescioureteral reflux，VUR)是指由于 膀胱 输尿管连接部异常引起的尿液自膀胱逆流入 输尿管 、 肾盂 。 原发性 VUR是由先天性的膀胱输尿管连接部异常所致，不伴任何基础的 神经 肌肉病变或梗阻现象。膀胱输尿管反流分为原发性和 继发性 两种。前者系活瓣功能先天性发育不全，后者继发于下 尿路梗阻 ，如后 尿道瓣膜...
膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用，当尿流 积聚 或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时，尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于 尿路梗阻 及神经源性 膀胱功能障碍 。
(一)发病原因 1.黏膜下段输尿管纵形肌纤维有缺陷 致使输尿管外移，黏膜下段输尿管缩短，从而失去抗反流的能力。正常黏膜下段输尿管的长度与其直径的比例为5∶1，而有反流时仅为1.4∶1。 2.输尿管开口异常 也是反流的原因。运动场形、 马蹄 形和高尔夫球洞形的输尿管开口都容易发生反流。 3.膀胱内压升高 当下 尿路梗阻 ( 尿道狭窄 和 前列腺增生 症的晚期)...
十二指肠胃食管反流是指十二指肠内容物如 胆汁 、胰液和肠液反流至胃和食管。 有人认为十二指肠内容物病理性反流入胃，与胃炎、 胃溃疡 、 胃癌 、 消化不良 及胆囊切除术后综合症的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。 食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反流的并发症（如食管炎， Barrett食管 和 食管癌 ）的发生有关，可能与酸反流起协同作用。这方面也...
婴幼儿常表现为 尿路感染 与反流的非特异性症状，包括 发热 、 乏力 、 嗜睡 、 厌食 、 恶心 呕吐 及生长发育迟滞，也可有肾绞痛及 肾区压痛 。如 继发感染 ，会出现 尿频 、 尿急 、 尿痛 症状。严重感染时，可出现 脓尿 。偶尔劳累后也会出现酸痛。合并肾瘢痕形成者可因 高血压 就诊。其最严重的后果是发生 肾盂肾炎 性瘢痕，导致 继发性高血压 及 慢...
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