三瓣膜病变的临床表现是各个病变瓣膜产生之临床表现的综合。二尖瓣和主动脉瓣病变主要产生以左心功能不全和动脉供血不足为主的症状和体征,而三尖瓣病变主要产生以 右心功能不全 和体循环静脉系统淤血为主的症状和体征。其程度主要取决于各个病变瓣膜的严重程度及其联合方式。一般来说,二尖瓣和主动脉瓣病变产生的症状和体征出现较早和较明显,而三尖瓣病变的症状和体征出现相对较晚和...
...和 感染性心内膜炎 。若三瓣膜均为器质性病变则几乎均为风湿性。 (二)发病机制 1.病理改变 对于三瓣膜病变,目前尚无明确的分型方法,通常在二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变的基础上,根据三尖瓣病变的性质分为以下两种基本病理类型: (1)二尖瓣和主动脉瓣双瓣病变合并三尖瓣功能性闭锁不全:此种类型最常见,约占95%以上。病因主要为风湿性。三尖瓣病变几乎都是继发于二尖瓣和...
常见有 心力衰竭 、 感染性心内膜炎 、 心律失常 、左心房血栓及血栓栓塞、 肺动脉高压 、 心脏性猝死 、冠状动脉病变、 多发性大动脉炎 及其他多种并发症。
...到18~20岁以上;如果有心脏炎者,应延长甚至终生。对慢性 风湿性心瓣膜病 患者,预防时限要长,一般至50岁甚至终生;即使PBMV(经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术)或换瓣术后仍要预 防风 湿活动。 2.预防措施要点 (1)预防风湿热:是关键,在使用药物时需个体化。注射青霉素要特别警惕 过敏性休克 的发生,门诊注射时,应有相应的急救设施。 (2)避免拥挤:特别是家庭...
常见有 心力衰竭 、 感染性心内膜炎 、 心律失常 、左心房血栓及血栓栓塞、 肺动脉高压 、 心脏性猝死 、冠状动脉病变、 多发性大动脉炎 及其他多种并发症。
主动脉瓣 是主动脉起始部与左心室连接的地方的一个瓣膜结构。其由3个 半月瓣 组成。在每个瓣叶后面,主动脉壁向外膨出,形成 主动脉窦 。瓣叶在闭合时沿接合缘向中心互相对合。邻近交界的外周结合线较薄,可有小穿孔。 瓣膜的解剖 功能 心室 收缩时,血流向上猛冲,将主动脉瓣叶推离主动脉腔中心;心室舒张时,瓣叶被动降入主动脉腔中心。瓣膜形态正常时,三个瓣叶沿接合缘对合...
风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后,引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐 钙化 ,导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并 主动脉瓣关闭不全 和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4,男性多见。
先天性主动脉瓣病变在幼儿时期可能无明显 症状 。一般 主动脉瓣 病变的常见症状为劳累后 心悸 、气急和 心绞痛 。在重度 主动脉狭窄 病例或 主动脉瓣关闭不全 病例,由于 冠状动脉 供血严重不足,心绞痛尤为严重。 病因学 需 外科 治疗的 主动脉瓣疾病 主要有下列4种情况: (一)先天性主动脉瓣 疾病 较常见者为双瓣叶 畸形 , 临床表现 以 主动脉瓣狭窄 ...
先天性主动脉瓣病变在幼儿时期可能无明显 症状 。一般 主动脉瓣 病变的常见症状为劳累后 心悸 、气急和 心绞痛 。在重度 主动脉狭窄 病例或 主动脉瓣关闭不全 病例,由于 冠状动脉 供血严重不足,心绞痛尤为严重。 「 病因学 」 需 外科 治疗的 主动脉瓣疾病 主要有下列4种情况: (一)先天性主动脉瓣 疾病 较常见者为双瓣叶 畸形 , 临床表现 以 主动脉...
主动脉瓣狭窄 (aortic stenosis),顾名思义是指主动脉瓣的狭窄,导致一系列临床症状。正常 主动脉瓣 口面积超过3.0cm2。当瓣口面积减小为1.5cm2时为轻度狭窄;1.0cm2时为中度狭窄;<1.0cm2时为重度狭窄。若不经过手术治疗(瓣膜置换术最好),预后一般不是很好。手术治疗好,可取得很好疗效。 瓣膜异常 病因学 主动脉瓣狭窄(aorti...
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