乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因,引起收缩功能障碍,导致 二尖瓣关闭不全 ,产生二尖瓣返流。
一、内科治疗:治疗病因,如改善 冠心病 患者的心肌供血,缓解 心绞痛 的措施有利于急性乳头肌功能不全的恢复。返流严重发生 心力衰竭 者可用血管扩张剂。 二、外科治疗: 乳头肌断裂 或慢性乳头肌腱索病变严重二尖瓣返流明显者,应考虑瓣膜置换或二尖瓣环修补术及乳头肌缝合术,手术死亡率较高。
乳头肌功能不全 是指 乳头肌 病变引起其收缩 功能障碍 或乳头肌方位改变而不能维持 二尖瓣 的正常关闭状态,导致 二尖瓣关闭不全 的临床症候群。临床所指乳头肌功能不全是指左室乳头肌病变。由于乳头肌收缩牵拉 瓣膜 做功最大,但因处于 心室 最内层,供血来自 冠状动脉 的终末部分,在冠脉供血减少时,最容易发 生乳 头肌 缺血 与 坏死 。 老年人乳头肌功能不全和...
引起乳头肌功能不全的原因很多,病因分类为①乳头肌缺血。②左心室扩张。③乳头肌非缺血性萎缩。④乳头肌或腱索先天性异常。⑤心内膜疾病。⑥扩张性或肥厚性 心肌病 。⑦乳头肌收缩协调性破坏。⑧乳头肌或 腱索断裂 。乳头肌功能不全较常见于 冠心病 ,急性心肌缺血及慢性心肌间质纤维化均可引起。乳头肌急性缺血或坏死,使部分乳头肌收缩功能减退;心室壁瘤的形成,于收缩期产生相...
一、症状:轻症可无症状,乳头肌损伤明显,返流量较大者可有 心悸 、 气短 、 咳嗽 等。乳头肌急性缺血或 腱索断裂 突发大量二尖瓣返流者,常出现急性 肺水肿 及 心源性休克 。 二、体征:心尖部 收缩期杂音 是本病的最重要体征。伴随 心绞痛 出现的乳头肌功能不全,心尖部的收缩期杂音响度随心绞痛的发作而变化。急性 乳头肌断裂 的杂音具有突然出现的全收缩期和粗糙...
...窦房结综合征 逸搏与逸搏心律 房室传导阻滞 心室内传导阻滞 常用抗心律失常药物的临床应用 风湿热 慢性风湿性心瓣膜病 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 感染性心内膜炎 急性感染性心内膜炎 亚急性感染性心内膜炎 高血压病 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病 动脉粥样硬化 心绞痛 心肌梗塞 先天性心脏血管病 心房间隔缺损 室间隔缺损...
《心脏病学》在线阅读 来源: 【中医宝典】 《心脏病学》卷一: 循环系统总论 1、 循环系统的解剖生理要点 2、 循环系统疾病的诊断方法 3、 循环系统疾病的诊断 4、 循环系统疾病研究的进展 《心脏病学》卷二: 心力衰竭 1、 慢性心力衰竭 2、 急性心力衰竭 《心脏病学》卷三:心律失常 1、 心律失常概论 2、 快速性心律失常 3、 缓慢性心律失常 4、...
主要应鉴别心前区的收缩期新音的不同疾病,以及引起 二尖瓣关闭不全 的不同疾病,如心前区的收缩期新音不一定是二尖瓣关闭不全,如先天性房 室间隔缺损 ,肥厚性 心肌病 ,直 综合征等。此外,引起二尖瓣关闭不全的疾病也很多。直接造成瓣膜损害的如 风湿性二尖瓣关闭不全 、 二尖瓣脱垂 、老年性二尖瓣 钙化 ,间接造成二尖瓣关闭不全者有任何原因引起的左心室扩大、乳头肌...
窦性停搏 是指 窦房结 在一个或多个 心动周期 中不产生冲动,以致不能激动 心房 或整个 心脏 。窦房停搏多是 窦房结功能低下 的结果。可见于 洋地黄 、 奎尼丁 的 毒性 作用及各种病因引起的 病窦综合征 ,偶尔亦见于 迷走神经 张力增高的病人。 【 心电图 】 示在一段较平常P-P间期显着延长的时间内不见P波,或P波与QRS波均不出现,而长的P-P间期与...
乳头肌急性缺血或 腱索断裂 突发大量二尖瓣返流者,常出现急性 肺水肿 及 心源性休克 。
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