治疗 脑栓塞的治疗应包括对于原发病即栓子来源器官病变的治疗和脑栓塞的治疗两部分。脑栓塞的治疗主要在于改善脑循环,减轻缺 血缺氧 所致的脑损害。各种治疗措施与 脑梗死 大致相同,由于脑栓塞极易发生梗死后出血,故抗凝治疗必须慎重。这是介绍治疗时必须注意的问题。 1.一般处理 (1)脑栓塞患者一般较重,应卧床休息,尽量少搬动患者。患者如 烦躁不安 ,可用镇静类药物...
【处方】 茯苓 1钱, 陈皮 1钱, 半夏 7分, 当归 7分, 莪术 7分, 桔梗 7分, 枳壳 7分, 瓜蒌 根7分, 甘草 2分。 【功效与作用】 小儿 久喘 咳嗽 属虫者。 【用法用量】 水煎服。 有热,加 柴胡 、 黄芩 。 【摘录】 《续名家方选》
(一)发病原因 根据栓子来源,病因可分为: ①心源性,占脑栓塞的60%~75%; ②非心源性; ③来源不明,约30%的脑栓塞不能明确原因。 1.心源性 引起脑栓塞的栓子来源于各种心脏病, 风湿性心脏病 伴心房纤维颤动脑栓塞位居首位,约占半数以上;其他常见的有:冠状 动脉硬化 性心脏病伴有房颤, 亚急性感染性心内膜炎 的赘生物, 心肌梗死 或 心肌病 的附壁血...
补脾丸 补阴清痢饮 参术饮 椿鸡丸 樗树皮散 地榆丸 豆蔻散 茯苓丸 固肠饮 诃黎勒散 厚朴荜茇丸 厚朴汤 化积止痢汤 姜苋方 乌梅丸 方剂主治: 久痢不止 赤石脂禹余粮汤 浓朴汤 五味子炖蛋 香连丸
1.由于栓子顺血流流动,根据流动的部位不同,可以引起相应器官的梗死,所以临床上常有其他部位栓塞的征象。如 肺栓塞 ( 气急 、 发绀 、 胸痛 、 咯血 和 胸膜摩擦音 等), 肾栓塞 (腰痛、 血尿 等),肠系膜栓塞( 腹痛 , 便血 等),皮肤栓塞(出血点或淤斑)等症状、体征。 2.大多数病人还伴有风心病、 冠心病 和严重 心律失常 等,或心脏手术、长骨...
脑栓塞(cerebral embolism)指脑动脉被进入血液循环的栓子堵塞所引起的急性脑血管疾病,占脑卒中的15%~20%。其发病年龄跨度较大, 风湿性心脏病 引起者以中青年为多, 冠心病 及大动脉病变引起者以老年为多。
...动态时起病,发病急骤,在数秒或数分钟之内症状即达高峰。 3.症状和体征 患者常有短暂的 意识障碍 ,可伴有症状性 癫痫 发作,且在动脉源性 脑栓塞 中更常见,男性多于女性,前者脑电图异常率也较高。常有 偏瘫 、失语、偏身 感觉障碍 、 偏盲 等,症状取决于栓塞血管所支配供血区的神经功能。但有些微小栓塞可无临床症状。此外,还常伴有基础病的症状和体征,如 胸闷 ...
...,由于抗生素的广泛应用, 风湿热 发病率大为减少;在非风湿性房颤的老年患者中有60.3%发生 脑缺血 症状,其中2/3是由心源性栓子造成的 脑栓塞 。还有报道老年 甲亢 患者因突然停用碘剂而病情恶化继发房颤,导致脑栓塞。 (2)心脏手术:心脏手术不仅可能引起心脏赘生物或斑块脱落形成栓子,还可能使气泡、心脏组织中的脂肪颗粒也进入血液循环,造成脑栓塞。这些栓塞7...
... 、 溃疡 病、严重 高血压 和肝肾疾病者忌用抗凝治疗。如CT显示为 出血性梗死 或 脑脊液 中含红细胞或由亚急性 细菌性心内膜炎 并发的 脑栓塞 也应禁用抗凝治疗。 ④溶栓治疗:常用溶栓剂包括阿替普酶(组织型纤溶酶原激活剂,t-PA)、链激酶和尿激酶。溶栓剂可经静脉或局部动脉内应用。国外文献报道局部动脉内溶栓治疗 脑梗死 的血管再通率在58%以上,临床好转...
脑动脉栓塞后,由其供应的脑组织发生缺血、缺氧、 水肿 和坏死。如缺血梗塞区中伴有 点状出血 时,称为出血性或红色梗塞,否则称为缺血或白色梗塞。梗塞后8小时脑组织灰白质界线不清,梗塞区脑组织水肿,随后软化和坏死,约一月左右液化的脑组织被吸收,并成胶质疤痕或空洞。由于小栓子引起的 脑血管痉挛 ,大栓子形成的广泛 脑水肿 、 颅内压增高 ,甚至可形成 脑疝 。此外...
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