...先生临证治病，非常重视调理脾胃。早年曾对李东垣的学术著作作过细致的研究，推崇李东垣的脾胃理论。他说：“脾胃为后天之本，气血生化之源，必须资助后天，才能达到培补先天的目的。《灵抠·五味篇》云：“五脏六腑皆禀气于胃”，《中藏经》也有类似提法：...
...，后更服，当一日食糜，温覆之”，可借粥之热力，补益脾气，暖胃驱寒，建立中州。诚如林礼丰所言：“服后一炊顷，饮粥者，每温养中土之气以引药力也。” 仲景啜粥之法，对于临床疾病的治疗与调护有着重要的指导价值，但不可拘泥于此，如桂枝加葛根汤证、...
...大家们临证一定是“察机”的，但对于提倡什么，对什么人提倡等问题，却需要反复斟酌。 治疗之法大致有“病原疗法、对症疗法、证候疗法、协助自然疗能之法四种”（见《祝味菊医学五书评按》），都有其临床价值。但其核心在于“察机”。只有“察机”才能用活经...
...□ 赵纪生 江西省中医院 许正锦 福建厦门市中医院国医大师路志正教授躬耕杏林70年，以善治疑难杂病著称。他崇尚脾胃学说，提出“调中央以通达四方的观点”，主张“通、化、渗”三法治疗湿邪，形成了自己独特的学术体系。笔者有幸跟随学习，现将其临证...
...清初医学家喻嘉言说：“先议病，后议药。”说明应先正确辨证求因，才能考虑怎样用药。现从临证实践需要，按病机而立法，依法而选方，按方而用药，分以下几个方面来说。熟悉常用治法和处方的代表药首先必须熟练掌握常用治法的代表药，打好基本功，这样才可在...
...悟》则仅列橘核丸一张主方，并明言：“治疝之法非一，而分别不外气血，气则游走不定，血则凝聚不散也。橘核丸加减主之。”可见如何抓住疾病的主要矛盾，选出恰切的主治方，也很有讲究。2．主治方与辨证论治临证时借鉴主治方，将会有助于辨证论治的系统性。...
...论述。下篇为“临证得失篇”，收载了先生120例病案，所治病种涉及内、外、妇、儿、五官各科，有得有失，实事求是，体现了先生的临证思路、方法和选方用药的风格特色。其可贵之处在于，所载医案不但收录了治疗效果好的，也将失误的医案收录，警示自己，提醒...
...实证。以上仅略举数例，而临证之际，疑似之证未可胜道。故李士材喟然感叹曰：“诸凡疑似之症，不可更仆数。”而林珮琴于《类证治裁》自序中亦曰：“司命之难也在识证，识证之难也在辨证，”“且于一症，错综疑似。”因而抉别真伪、辨析疑似又为辨证不可缺之重大...
...或者较自己病发前小便次数稍多，都要记录“尿频”。同时一定要问及夜尿多吗？夜尿几次？一旦采集到有尿频一症，辨证时就会考虑到饮证。如果上有口干，下有尿频，冯世纶用方多会首选治外邪里饮的五苓散方（当然本案中没有出现明显口干）。跟冯世纶临证抄方，最大...
...腹，心下板硬疼痛。薛生白《湿热病篇》云：“湿热证，始恶寒，后但热不寒，汗出，胸痞，苔白，口渴不思饮。”若结于心下，按之痛者，名小结胸。治当清热利湿，通结下气，遵《素问·至真要大论》“燥胜湿，寒胜热”，“湿淫所胜，平以苦热，以苦燥之，以淡泄之...
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