应与高原性 红细胞增多 症、严重心肺疾病、 异常血红蛋白病 、某些肿瘤(肾上腺样瘤、肝癌、 肾癌 等)、 囊肿 和血管异常引起的 继发性红细胞增多症 鉴别。 1.继发性和 相对性红细胞增多症 继发性红细胞增多常见于下列两类情况:一是组织缺氧或肾局部缺 血缺氧 所致EPO分泌增加,导致红细胞代偿性增多,可见于高山病、有右至左分流的 先天性心脏病 、慢性肺部疾病...
【常规治疗】 PV常常维持在多血症期达数年之久,此后进入“耗竭”期。 1、 多血症期 多血症期哈的治疗目的是通过减少血细胞以改善症状,降低栓塞和出血并发症。有些患者通过周期性静脉放血而使红细胞计数和红细胞压积得到控制,而血小板和白细胞数需通过给予 骨髓抑制 性药物方可得到控制,大部分患者需同时进行上述两种治疗。PV常用治疗手段的优缺点见下表: PV不同治疗方...
1.PV是一种多能干细胞疾病根据干细胞增殖分化理论,干细胞的异常可直接导致各系造血细胞的异常。由于PV在外周血表现为全血细胞增多,在骨髓组织学上表现为三系细胞增生,故在50年代人们就推测PV为干细胞疾患。1976年,Adamson等对两名PV的妇女进行了 葡萄 糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)同功酶分析,结果发现其皮肤成纤维细胞、淋巴细胞含有两型G-6-P...
真性红细胞增多症(polycythaemia vera)是一种以红细胞显著增多为特征的病因未知的克隆性、慢性骨髓增生性疾病。其特点是总红细胞数量及总血容量明显的增加,通常伴有粒细胞和 血小板增多 ;血液黏滞性增高;骨髓增生,晚期常有 骨髓纤维化 及髓外造血;脾脏肿大、皮肤和黏膜呈独特的红紫色以及各种各样的血管与神经系统症状。
...、 疲乏 、 健忘 、肢体麻木、多汗等。重者可出现 盲点 、 复视 和视力模糊等视觉异常。也可有 心绞痛 和 间歇性跛行 。该组症状主要是因红细胞数增加、全血容量增多和血黏度增高而导致的血管扩张、血流缓慢淤滞和组织缺氧所引起的。 2.血栓形成和栓塞症状 可发生在周围动脉、脑动脉和冠状动脉,引起 偏瘫 和 心肌梗死 等严重后果。 血栓性静脉炎 伴栓塞主要发生在...
...冠状动脉,引起 偏瘫 和 心肌梗死 等严重后果。血栓性 静脉炎 伴栓塞主要发生在肺部,但肠系膜、肝、脾和门静脉也可发生,可引起 急腹症 。血细胞比容明显升高,伴血小板、白细胞计数升高,年龄的增加和既往有血栓病史及反复静脉放血是 血栓形成 的高危因素。 2.MDS 作为PV的并发症已日渐引起人们的关注,那些:①标准治疗后迅速 脾大 ;②无明显骨髓纤维组织增生;...
将传统的中医 中药 知识和方法与西医 西药 的知识和方法结合起来,在提高临床疗效的基础上,阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径。 中西医 结合是中华人民共和国建立后政府长期实行的方针。中西医结合是中、西医学的交叉领域,也是中国医疗卫生事业的一项工作方针。中西医结合发轫于临床实践,以后逐渐演进为有明确发展目标和独特方法论的学术体系。 发展阶段 中西医结合大体...
将传统的中医 中药 知识和方法与西医 西药 的知识和方法结合起来,在提高临床疗效的基础上,阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径。 中西医 结合是中华人民共和国建立后政府长期实行的方针。中西医结合是中、西医学的交叉领域,也是中国医疗卫生事业的一项工作方针。中西医结合发轫于临床实践,以后逐渐演进为有明确发展目标和独特方法论的学术体系。 发展阶段 中西医结合大体...
...情绪激动。对于经常发生 头晕 、 头痛 、 眩晕 、 四肢麻木 等神经系统症状也不要单纯考虑为 高血压 病或脑供血不足,如果经系统治无好转的病人,均要检查血常规、血流变,以早期发现红细胞的异常增高。 2.对于已确的病人要合理治疗,防止出现严重的并发症。对于已发生的动、 静脉栓塞 及主要器官梗死的病人要控制疾病的发展,加强器官的功能恢复,使病人的生活质量提高。
如果有脾脏肿大,骨髓和血液中三系细胞增多,但 红细胞增多 程度不够明显,则必须考虑有慢性粒细胞 白血病 早期或 骨髓纤维化 早期的可能。但慢粒白血病早期阶段的特点是轻度红细胞增多而不是 贫血 。此外,10%~40%患者有明显的类似慢性粒细胞白血病的表现,以致鉴别困难,检测Ph染色体及中性粒细胞碱性磷酸酶活性有助于鉴别。当脾脏不肿大,白细胞和血小板不增多时,必...
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