与 铊中毒 相鉴别。铊中毒早期为消化道症状。后期可见神经系统症状:下肢,特别是足部痛觉过敏是铊中毒周围神经病的早期表现,随后则表现为典型的多发性周围神经病。 鉴别诊断还应注意排除 周期性麻痹 、 重症肌无力 、 进行性肌营养不良 、周围神经病、急性多发性神经根炎(Guillain-Barre)等。
急性苯中毒诊断并不难,可根据毒物接触史及临床表现作出。慢性苯中毒,除毒物接触史及临床表现外,还要根据血象、骨髓象等有关血液实验室检查,并 与其他可引起 血液改变 的病因鉴别(而诊断。另外,尿 酚测定有一定参考价值。国内报道尿酚正常值差异很大,132μmol/L~253μmol/L(12.4mg/L~23.8mg/ L)。 急性苯中毒需与急性甲苯、二甲苯、丙酮...
诊断 急性铍中毒的诊断主要依靠短期吸入高浓度铍接触史及化学性气管炎和化学性 肺炎 的典型症状、体征,结合X线胸片的片絮状或点状阴影及全身中毒及肝 肾损害 等作出诊断。 慢性铍中毒的诊断可参考我国铍中毒诊断标准(GB4868~1996),主要依据肯定的铍接触史;进行性发病,病程1年以上者;慢性呼吸系统症状及全身消耗症状;胸部X线表现的弥漫性颗粒影, 结节 影及...
要确定呼吸系统症状和皮损由镍引起,必须根据职业史、生产环境和职业流行病学调查,参考尿镍或血镍测定的资料,综合分析,排除其他病因,才能诊断。 需要与急性镍中毒鉴别诊断的疾病主要有上呼吸道感染、心源性 肺水肿 及其他金属和刺激性气体急性中毒所致的呼吸系统损害。
根据特殊饮食史及同餐者发病情况,结合临床表现咽干、 便秘 、视力模糊和中枢神经系统损害等症状和体征,一般不难作出诊断,检出细菌仅能作为辅助依据,其目的在于通过培养检出毒素而获确诊。婴儿肉毒中毒的确诊主要依据检测患儿粪便中肉毒梭菌或肉毒梭菌毒素,因血中毒素可能已被结合而不易检出。 创伤 性肉毒中毒,主要检测伤口肉毒梭菌或血清中毒素。 肉毒中毒可能与Guilla...
X线胸片是诊断急性光气中毒 肺水肿 的必要手段,其改变比症状体征出现早,应在中毒即刻、8h、24h分别拍胸片,加以比较。如中毒后8h胸片仍无改变,发生肺 水肿 的可能性不大。肺水肿早期改变为间质性肺水肿,往往出现在无明显症状的潜伏期。故及早通过胸片可发现间质性肺水肿,对于治疗和预后有着极其重要的意义。 应与心源性肺水肿、 心力衰竭 相鉴别。
急性锰中毒的诊断并不困难。慢性锰中毒的诊断应根据密切的锰接触史和以 锥体外系损害 为主的神经和精神的临床表现,参考现场空气中锰浓度测定以及尿锰、粪锰等结果。并应与其他病因引起的 震颤 麻痹 , 肝豆状核变性 等疾病鉴别。 急性锰中毒常见于口服浓于1%高锰酸钾溶液,引起口腔粘膜糜烂、 恶心 、 呕吐 、胃部疼痛;3%~5%溶液发生胃肠道粘膜坏死,引起 腹痛 、...
1、铅测定 血铅测定值一般达1.44~2.4μmol/L(30~50μg/dl)即有诊断意义。但因铅离开血液较快,故此项检查仅在急性中毒时诊断价值较大。一般儿童血铅超过2.88μmol/L(60μg/dl),可出现明显的神经系统损害症状和体征;若血铅水平持续高于1.92μmol/L(40μg/dl),则可有不同程度的神经系统损害。最近有人曾作4~12岁儿童血...
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