周围神经 是指嗅、 视神经 以外的 脑神经 和 脊神经 、 自主神经 及其 神经节 。周围神经 疾病 是指原发于周 五神 经系统结构或者功能损害的疾病。 周围神经损害的原因 病因复杂,可能与 营养代谢 、药物及 中毒 、 血管炎 、 肿瘤 、 遗传 、 外伤 或机械压迫等原因相关。它们选择性地损伤 周围神经 的不同部位,导致相应的 临床表现 。在周围 神经 ...
周围神经系 包括十二对 脑神经 和31对 脊神经 。脑神经由脑出发分布于 头部 ,司理听、视、面部感情与感觉。脊神经由 脊髓 发出,主要分布于躯干、四肢,司理运动与感觉。由脑和脊髓发出的 内脏神经 ,主要分布在内脏,控制与调协 内脏 、 血管 、腺体等功能。因不受人意志支配,故称 自主神经 ,也称 植物神经 。
周围神经损伤 ,平时战时均多见。据第二次世界大战战伤的一些统计,四肢 神经 伤约占 外伤 总数的10%, 火器伤 骨折 中约有60%合并神经伤。四肢神经伤最多见的为 尺神经 、 正中神经 、 桡神经 、 坐骨神经 和 腓总神经 。 上肢 神经伤较多,约占60~70%。 治疗措施 一般处理原则:①用修复的方法治疗神经断裂。②用减压的方法解除骨折 端压 迫。③用...
(一)发病原因 糖尿病性周围神经病的基本病因是 糖尿病 未得到有效控制,导致周围神经病变。这是 糖尿 病最常见的慢性并发症之一,临床表现多种多样,其发生机制有多种学说,目前很难用单一的机制来解释如此多样的神经病变。多元病理机制的共同作用可能最终导致复杂多变的临床表现。 (二)发病机制 1.代谢紊乱学说 (1)组织蛋 白糖 基化: 血糖升高 可引起组织蛋 白发...
首先是对 糖尿病 的确诊与鉴别。其次是本病应与其他感觉性周围神经病和痛性周围神经病进行鉴别, 糖尿 病性肌萎缩应与股四头肌肌病、进行性 脊髓性肌萎缩 以及腰骶神经根病变所引起的股四头肌萎缩相鉴别。
(一)治疗 1.对症治疗 糖尿病 周围神经病的疼痛症状可口服苯妥英(苯妥英钠)0.1g,2~3次/d,也可用卡马西平0.1g,2~3次/d。疼痛伴有 焦虑症 状的患者可用阿普唑仑0.4mg,2次/d或阿咪替林25mg,2~3次/d,均可获得满意疗效。吲哚美辛(消炎痛)和吡罗昔康(炎痛喜康)对顽固性的 神经痛 可能有一定疗效。 糖尿 病胃肠 轻瘫 综合征可用红...
(一)治疗 糖尿病性周围神经病 变的治疗应针对其发病机制进行综合治疗,主要包括控制血糖,改善神经供血,高肌醇饮食,醛糖还原酶抑制剂治疗,同时针对疼痛和自主神经障碍等进行对症治疗。 1.高血糖的控制 总的来讲,周围神经病变与高血糖有关,即使是近期出现的高血糖症,仍可使神经传导速度减慢。高血糖纠正及时,传导速度的减慢很快得以改善。故良好的血糖控制是防治周围神经病...
糖尿病 的所有并发症,都可能与糖尿病性周围神经病同时存在。最常见的是与 糖尿病肾病 和 糖尿 病 视网膜病变 ,共同构成糖尿病三联症,严重影响糖尿病人的生活质量。其他如糖尿病性脑血管病、泌尿生殖系统感染、皮肤感染,也较常见。
严格饮食控制及控制血糖是预防 糖尿病 周围神经病的根本措施。
主要是防治 糖尿病 ,一级预防重点是合理膳食,适量运动,控制血糖,防止并发症。
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