中毒性脑病不是一个孤立的疾病，一般是在孩子患了严重的感染性疾病以后，很快出现大脑受到损害的症状。中毒性脑病与脑炎的区别在于后者是致病微生物直接通过血脑屏障，造成对脑细胞的侵害；而前者是因毒素进入脑内，损害脑细胞所致，故称为中毒性脑病。在小儿时期有许多感染性疾病可引起中毒性脑病，如肺炎、痢疾、猩红热、白喉等都可因细菌分泌的毒素导致显着的脑组织受损的症状。此外，...
【发病机制】 性脑病的产生，主要是由于不同病原体引起不同脏器的疾病所产生的不同毒素对中枢神经系统的作用，而不是病原体直接侵入。如肺部疾病影响肺功能，使氧浓度减低或/和二氧化碳蓄积，单纯 低氧血症 比二氧化碳蓄积更重，可导致颅压升高，伴有脑循环及脑代谢障碍；严重影响肝功能的疾病所产生的氨、短链脂肪酸、硫醇、单胺、去甲基肾上腺素及假性传递介质、胺等物质在血与脑内...
【预后说明】 多数病例的脑症状经适当治疗后，可在24小时内消失，没有后遗症。如果 昏迷 时间持续较久，长达数日至数周，则发生后遗症的可能性很大。后遗症包括智能不全、失明、、肢体强直、 瘫痪 、 癫痫 等。ct检查早期表现 脑水肿 ，后期表现 脑萎 缩、脑沟增宽与脑室扩大。少数严重病例可因 呼吸衰竭 于较短时间内恶化。
病因治疗 如呼吸、心跳停止, 立即施行心肺脑复苏。 合理氧疗：可用常压面罩吸氧,最好用高压氧,不但能改善缺氧,也可降低颅内压。 有 呼吸道阻塞 或 呼吸抑制 时,应即作气管切开或插管。发生 脑水肿 时应及时给于降颅内压措施: 脱水 剂：甘露醇、50%甘油盐水、尿素等。首选甘露醇20%-250ml,静注或快速静滴,必要时24小时内可用2～4次,在二次给药间可静...
...上转困难或、 听觉障碍 ，牙 釉质发育不全 有 绿牙或棕褐色牙 ，以椎体外系统受损为主的所谓四联症。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后，抽痉或 阵挛 、抬头 乏力 及 流涎 等症状。 在症状出现时血清胆红素有时反而降低，这或许是胆红素中枢神经系统等组织摄取所致，故不能为此而放松警惕。近年应用脑干听觉诱发电位检测发现部分血清胆红素171...
... 高热 、 头痛 、 呕吐 、 烦躁不安 、 谵妄 、 惊厥 及 昏迷 等症状，以及 脑脊液 压力明显增高而不伴有其他变化，即可诊断为急性性脑病。应与高热惊厥、病毒脑炎、 化脓性脑膜炎 以及瑞氏(reye氏)综合征等鉴别。以外，脑症状还可在先天代谢病中出现，如第Ⅶ型 糖原累积病 及一种乳酸中毒症(leigh氏亚急性坏死性脑病)均有显著的 神经症 状，亦须鉴别...
感染中毒性脑病亦称 急性中毒性脑炎 ，系急性感染毒素引起的一种脑部中毒性反应。 【病因】 急性细菌性感染为主要病因，如 败血症 、 肺炎 、 痢疾 、 伤寒 、 猩红热 、 白喉 、 肾盂肾炎 等，其次由流感病毒、副流感病毒、合胞病毒、腺病毒引起的急性呼吸道感染和 疟疾 亦可引起本病。 【发病机理和病理】 毒血症 、代谢紊乱和缺氧引起 脑水肿 为主要发病机理...
诊断 根据急性感染的病程中，突然出现 高热 、 头痛 、 呕吐 、 烦躁不安 、 谵妄 、 惊厥 及 昏迷 等症状，以及 脑脊液 压力明显增高而不伴有其他变化，即可诊断为急性中毒性脑病。 鉴别 应与高热惊厥、病毒脑炎、 化脓性脑膜炎 以及瑞氏（Reye）综合征等鉴别。此外，脑症状还可在先天代谢病中出现，如第Ⅶ型 糖原贮积病 及Leigh病等亦须鉴别。
...患者出现严重 腹痛 、便次骤增至数十次血 水样便 ，即要警惕急症出现，若腹部X线平片示横结肠腔径大于6cm则可诊断。有人认为小肠异常积气是中毒性巨结肠的早期现象，但Caprilli认为，持续性小肠积气与严重的 代谢性碱中毒 使重型炎症性肠病患者容易并发中毒性巨型结肠。体温>38.6。C，心率>120次/分钟，血白细胞明显增高。 贫血 。同时伴有 意识障碍 ，...
对急性性脑病必须紧急处理,早期要特别注意纠正 脑缺氧 和 脑水肿 。 1. 病因治疗 2. 如呼吸、心跳停止, 立即施行心肺脑复苏。 3. 合理氧疗: 可用常压面罩吸氧,最好用高压氧,不但能改善缺氧,也可降低颅内压。 有 呼吸道阻塞 或 呼吸抑制 时,应即作气管切开或插管。 4. 发生脑 水肿 时应及时给于降颅内压措施: a. 脱水 剂: 甘露醇、50%甘油...
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