农药中毒性肾病(nephropathy due to pesticide intoxication)是指在农药生产、使用过程中经呼吸道、皮肤吸收或误服、自服农药所引起的肾脏损害。肾脏损害以肾小管变性为主,少数重症病例可至 急性肾功能衰竭 。临床上出现 蛋白尿 。
严格掌握用药剂量及方法,并注意作好个人防护。用药期间要注意自我感觉,如有不适症状时应及时脱离现场,处理毒物并严密监测尿常规、尿酶、肾功能变化,以防发生肾毒性损害。
...天为宜,一般不能超过10天,且要避免反复用药。 2.避免在血容量不足情况下使用该类药物,如要使用,最好在用药前注意纠正水、电解质紊乱,以免肾毒性增加。 3.对老年人、 糖尿病 人和原已有慢性肾病尤其存在 慢性肾功能不全 者,尽可能避免和慎重使用该类药物。尽管老年人使用氨基糖苷类抗生素出现肾毒性是常见的,但如疗程不超过1周,能有效地减少肾毒性。 4.联合用药问...
抗菌药中毒性肾病(nephropathy due to poisoning of antibiotic)是指由于应用有肾毒性或易引起 肾损害 的抗菌药而导致的肾脏疾病。抗生素引起的肾损害是一组较常见的药源性疾病,临床上许多抗菌药物及其代谢产物由肾脏排出,其中有些具有明显的肾毒性或产生过敏反应。抗生素对肾脏的损害主要表现为急性过敏性 间质性肾炎 和 急性肾小管...
重金属中毒性肾病(heavy metal nephropathy)是由于长期接触金属后引起的急、慢性 肾损伤 。重金属 中毒性肾病 与重金属的职业接触和环境接触密切相关。因大多数重金属均有肾毒性。
...抗原应答水平的高低,以鉴别是否对此种药物过敏。具有很高的特异性,罕见假阳性,但阴性结果不能排除对药物过敏的可能性。 2.氨基糖苷类抗生素的肾毒性损害的诊断 用药后应严密观察,以便及早发现肾毒性损害,越早发现,越早停药, 肾损害 恢复得越快、越好。以下几项有助于早期诊断: (1)观察尿量变化,及早发现尿少、 少尿 、 无尿 。 (2)严密监测尿常规(红细胞、白...
...肾脏肿大而牵拉肾被膜,使之感到双侧或单侧腰痛。 (4) 血尿 :血尿常为本病首发临床表现,约占95%,肉眼血尿占1/3,且常出现蛋白尿甚至 肾病综合征 、急性肾衰。血尿常见于苯唑西林过敏,近年来喹诺酮类药物引起血尿者有增多的趋势。 (5) 少尿 、 水肿 、浆膜腔积液: 40%~50%的患者有少尿、水肿、浆膜腔积液,可能与肾衰及 低蛋白血症 有关。部分患者可...
...死 的治疗 一般轻者只需停药及对症处理即可,停药后常在数周内康复;重者需要积极治疗。 (1)钙、镁、锌等两价阳离子对氨基糖苷类抗生素所致的肾毒性有保护作用,动物实验表明,在庆大霉素所致的ATN上,使用钙剂后,病理及化验改变均明显减轻,提示Ca2 具有防护作用。 (2)钙剂和维拉帕米(异搏定)合用:在使用庆大霉素同时,使用 葡萄 糖酸钙1g,3次/d,口服;维...
(一)发病原因 1.抗菌药中毒性肾病的发生可能与下列因素有关 (1)肾脏毒性的抗菌药:如两性霉素B、新霉素、头孢菌素Ⅱ等有直接的肾毒性作用,而青霉素G、头孢菌素(Ⅳ、Ⅵ)等可因过敏而引起 肾损害 。 (2)年龄及肾功能状态:在老年患者及原有肾脏病者,肾毒性发生率明显高而且严重。 (3)有效血容量及肾血流量的变化:当血容量减少导致肾血流量下降时,抗生素之肾毒性...
重金属中毒的关键在于预防,避免接触各类易引发急性中毒性肝肾功能损害的重金属,可有效预防本病发生;一旦出现症状,应立即停止接触。急性中毒者应立即洗胃,应用 解毒 剂及紧急透析治疗,努力防止全身及肾功损害加重而导致急性死亡。
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