鉴别诊断主要是病理鉴别。要掌握 滑膜肉瘤 特征性形态,双相分化,即两型细胞之间有过渡。常需同腺癌、软组织腺泡样 肉瘤 、 纤维肉瘤 、 平滑肌肉瘤 、 神经鞘瘤 相鉴别。
并发 病理性骨折 , 神经疼痛 ,软组织肿块等疾病。
仅依靠临床和影像学依据即可诊断,唯一的问题是鉴别良性 骨软骨瘤 和发生 肉瘤 变的骨 软骨瘤 。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。
疾病 名称 : 中心性软骨肉瘤 英文名称 :Central Chondrosarcoma 药物疗法 :根治性 切除术 基本概述 中心性软骨肉瘤是 肉瘤 ,其 细胞 倾向于向 软骨 分化 。分为:中心性软骨肉瘤; 周围性软骨肉瘤 ; 骨膜性软骨肉瘤 。治疗仅是手术治疗,有相当高的治愈率,放疗、 化疗 对 软骨肉瘤 无效。由于软骨肉瘤生长缓慢,在原发 肿瘤 切除...
需与 慢性化脓性骨髓炎 、 尤文氏肉瘤 、 转移性骨肿瘤 鉴别。 慢性 化脓性骨髓炎 髓腔弥漫性密度增高,皮质增厚,但无骨质大块破坏或肿瘤骨形成, 软组织肿胀 亦不明显。若见 死骨 存在, 骨髓炎 的诊断更明确。 尤文氏 肉瘤 表现为髓腔内斑点状、鼠咬状溶骨破坏,范围较长,多见葱皮样 骨膜反应 。 转移性肿瘤较少侵犯膝关节附近的骨胳,好发于骨盆及脊柱等,骨质...
仅依靠临床和影像学依据即可诊断,唯一的问题是鉴别良性 骨软骨瘤 和发生 肉瘤 变的骨 软骨瘤 。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。
骨化性肌炎 及 骨瘤 等与 创伤 后 钙化 和骨化性肌炎较难鉴别。后者如羽毛状,趋于在软组织沉积,少数可以致密、圆形,其骨化性肿块比肌旁 骨肉瘤 密度低,具有 硬化 的边缘。
鉴别诊断需要与皮质旁 骨肉瘤 鉴别:X线片上肿瘤与骨膜连续的病变可见。组织学上可见到骨皮质的病变。骨膜型骨 肉瘤 :X线片上可以见到骨皮质的病变,髓腔内无病变。
根据临床表现,本病诊断并不困难,但应注意与下列几种病变相鉴别。 1.下方周边部低 视网膜脱离 ,黄斑部亦可受到波及而误为本病。如果仅凭检眼镜小瞳孔检查所见,常易误诊。所以发现黄斑部有神经上皮层浅脱离,特别是其下方有放射皱褶者,必须扩瞳检查眼底周边部。 2.中间部 葡萄 膜炎或称周边部 葡萄 膜视 网膜炎 、睫状体平部炎,其病理毒性产物由后房经berger间隙...
良性与恶性平滑肌肿瘤鉴别问题,少数情况下尚有困难。从临床上看, 皮肤平滑肌瘤 直径在2.5cm以下多为良性,2.5cm以上者可能为良性,深部且侵犯肌肉及筋膜者多为恶性。
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