真脏脉是在疾病危重期出现的脉象,真脏脉的特点是无胃、无神、无根。为病邪深重,元气衰竭,胃气已败的征象,又称“败脉”、“绝脉”、“死脉”、“怪脉”。《素问·玉机真藏论》说:“邪气胜者,精气衰也。故病甚者,胃气不能与之俱至于手太阳,故真脏之气独见,独见者,病胜脏也,故曰死。”真脏脉的形态在该文中亦有具体描述:“真肝脉至中外急,如循刀刃责责然,如按琴瑟弦……,真心...
...运动、饮酒可致脉率加快,睡眠则使脉率减慢。 (三)脉形:脉形是指脉动的轴向长短,径向的粗细等形态。脉形主要与血管的充盈度、脉搏搏动的幅度及紧张度等因素有关。 (四)脉势:脉势是指脉脉搏应指的强弱、流畅等趋势,与心脏收缩力和外周阻力有关,同时也与全身气血盛衰有关。 (五)脉律:脉律是指脉动周期间隔时间的规律性。在常见脉象中脉律不规则的脉有结、代、促、涩、散等。
在诊疗实践中,用二十六种常用脉象及其相兼脉,可以概括临床错综复杂、千变万化的脉象,基本上可以满足“辨证论治”的需要。因此,对二十六种常用脉象的辨别和分析,是对复杂脉象进行辨别和分析的基础。 对脉象的辨别,必须掌握正常脉象,并熟识二十六种常用脉象的脉形规范。这是最重要的依据。其次,要掌握正确的操作方法和娴熟的技术。此外,有很多方法可灵活掌握。比如,将脉象“分类...
脉象主病指某种脉象主要所见的病证。 【脉象主病】 指某种脉象主要所见的病证。如 浮脉 主表证, 数脉 主热病, 滑脉 主 痰饮 、食滞、实热或妊娠等。
虚脉 不是单因素的脉象而为复合了浮、大、 无力 的脉。在《脉经》以前虚脉的含义是概念性的,就是无力的意思,但后世脉法赋予它具体的综合条件,就不是概念性质的了。 《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》:“夫男子平人,脉大为劳,脉极虚亦为劳。”仲景将虚脉与大脉)对举,则虚不必兼大可知,在这里可能是指无力之脉或小而无力。又《金匮要略· 肺痿 肺:痛 咳嗽 上气病脉证...
数脉 亦是单因素并具有独立意义的脉象之一,它的特征是脉的跳动快。在古医籍如《内经》等书中就有所记述,一般是与 迟脉 相对而提出的,说明脉象有快于正常或慢于正常的不正常情况,但对数脉尚未能提出较明确的指标。 另外与其他涉及脉率加快的脉象如急疾躁动等的界限关系等等,亦付阙如。 数脉是根据脉搏频率变化的脉象,明,李梃《医学入门》说:“数太过也,以呼吸息数取之。”《...
历代医家对脉象的鉴别有丰富的经验,王叔和已指出了一些相类脉象,李时珍则编了较详细的脉歌,徐灵胎更具体说明了脉象鉴别的方法。 1、类比法 历代医家对脉象的鉴别有丰富的经验,如王叔和已指出了一些相类脉象,李时珍则编了较详细的脉歌,徐灵胎更具体说明了脉象鉴别的方法,即用近似脉象相比的类比法(还有用相反脉象对比的对举法),这是鉴别相似脉的好方法。现将一些相似脉鉴别如...
微脉 亦是一个具有复合因素的脉象。它具有细、 无力 与模糊不清若有若无的几种条件,仲景书言微脉之处已经不少,但对脉形亦未正式涉及,后人以《 伤寒 论·辨脉法》有“脉瞥瞥如羹上肥者,阳气微也”,认为就是微脉。 微脉亦是一个具有复合因素的脉象。它具有细、无力与模糊不清若有若无的几种条件,仲景书言微脉之处已经不少,但对脉形亦未正式涉及,后人以《伤寒论·辨脉法》有“...
革脉 是属于具有复合因素的脉象,它是芤、弦两脉的合体脉,既具有弦的张力又有中空的情况,所以古人说是“如按鼓皮”等。 革脉的名称出现得较早,但在《内经》上提到的革并不是后来所说的革脉,《素问·脉要精微论》说:“浑浑革至如涌泉,……”按此处之革当读作“亟”亟,急也,《礼·檀弓》:“夫子之病革矣。”就是说病势紧急了,《礼·檀弓》:“若疾革。”释文:“本作亟。”革至...
弦脉 亦是具有单因素的脉象,它的性质是脉形变化,特点是张力增强,有的亦有阻力增加的情况及脉管变硬等,所以它给人的指感是像琴弦、弓弦等绷直的感觉。 弦脉在古医籍中的记载亦是较早的,它亦有一个形成过程,在《内经》中开始是以季节脉出现的,而且有时只是作为对春天脉的一种形容,至于作为肝脉、肝的绝脉之说亦不可能是由于季节和胃气的有无引申出来的。如:“……死肝脉来,急益...
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