系统性红斑狼疮 (systemiclupuserythematosussle)是一种累及多系统、多脏器的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病。其发病率为50例/10万人,黑人及黄种 人发 病率较高,我国为70例/10万人。多见于青壮年。sle最多见于生育期年龄的。青春期前,女:男为2:1,到青少年增至4.5:1,而成年患者则高达8~12:1,60岁以后又降至2:...
狼疮性的准则是很多 狼疮性肾炎 患者关心的。的确,饮食的好坏对疾病的治疗有一定影响。 据调查显示,狼疮性肾炎不但复发率高,而且大约20%的狼疮性肾炎患者将于10年内发展为 尿毒症 ,成为 系统性红斑狼疮 患者死亡的主要原因之一。为何狼疮性肾炎复发率高?为何在短时间内就发展成尿毒症呢?大多原因在于狼疮性肾炎患者的饮食不规范。饮食是 人类 最常规的“工作”,一日...
狼疮性肾炎的发病形式可以是无症状性蛋白尿/血尿、:急性肾炎综合征、慢性肾炎综合征、急进型肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全等多种表现。免疫学改变包括抗DNA抗体及各种自身抗体水平升高,血清补体下降,循环免疫复合物增多。 目前诊断狼疮性肾炎普遍采用美国 风湿病学 会(ARA)1982年修订的诊断标准:以下11项指标中有4项或以上符合,并且包含第7项。 (1)额部...
定义及释义 狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的肾脏表现。临床特点是在系统性红斑狼疮全身多脏器损害的基础上,出现肾脏受累的表现。常见表现包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能不全。系统性红斑狼疮是临床较常见的结缔组织病,出现肾损害临床症状者约占全部系统性红斑狼疮的70%,如作肾活检,则90%有肾损害 。 甘草 6g。水煎服,日1剂,分2~3次服。用于本病属气阴两虚者...
红斑狼疮 可分为盘状性和系统性两型。前者主要损害局限于皮肤。而 系统性红斑狼疮 (SLE)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变累及多系统多脏器,常伴有 发热 、 关节酸痛 等全身症状。 在系统性 红斑 狼疮患者中, 肾损害 的发生率在85%以上,在SLE的任何病程阶段中均可出现肾损害,有时在发病多年以后才发生,但以1-2年较多见,并随着病程的迁延而增...
...多 较常见;少数病例起病急剧,肾功能迅速恶化。多数肾受累发生于 发热 、关节炎、皮疹等肾外表现之后,重型病例病变常迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织,并伴相应的临床表现。约1/4的病人以肾脏损害为首发表现。对于生育年龄妇女有肾脏疾病时应常规检查与本病有关的免疫血清学指标。本病诊断大多参照美国风湿病学会1982年制定的 系统性红斑狼疮 诊断标准。
诊断 急性期 发热 较常见;多数病人有 贫血貌 ; 面部蝶形红斑 为特征性改变。可伴有关节红肿、 脱发 、皮疹、 心脏杂音 或 心包积液 、 肝脾肿大 、 淋巴结肿大 及不同程度浮肿或胸 腹水 等。 鉴别 以 肾病综合征 起病而无明显 系统性红斑狼疮 表现者,应排除原发性肾病综合征;伴有肺出血者应与 Goodpasture综合征 及小 血管炎 鉴别。
传统治疗狼疮性肾炎的药物是激素,但近年的临床实践表明,用细胞毒药物治疗为主,特别是用环磷酰胺作间歇冲击疗法较单纯用激素者疗效好得多。因此,治疗狼疮性肾炎主要是环磷酰胺加激素,而不是单纯用激素。 (1)激素:一般用强的松,首始治疗阶段,成人为1mg/kg,每日晨顿服,直至8周后开始减量,每周减5mg,至小剂量时(隔日晨1mg/kg)改为隔日晨顿服,按具体情况持...
本病是机体对内源性(自身)抗原所发生的免疫复合物性疾病,并伴有T细胞功能紊乱。本病患者血清中可查得多种抗自体组织成分的抗体,其中抗DNA抗体,尤其是抗双链DNA (天然DNA)抗体的作用较肯定,患者循环免疫复合物可分离成天然及单链DNA抗体及抗原;由患者肾小球上洗脱的免疫球蛋白抗体可与天然及单链DNA抗原结合。 1.体液免疫的变化 其中DNA和抗DNA抗体形...
多种细胞因子,如TNFα、IL-1和/或IL-6的激活可能在肾血管炎和狼疮性肾炎的发病机理中起重要作用。这些细胞因子的全身作用可能受其可溶性循环受体调节。因此,这些细胞因子受体的血浆水平可能也是这些细胞因子激活的标记。 捷克布拉格查尔斯大学医学院的Tesar V及其同事对17例ANCA-阳性的肾血管炎患者(12例活动性ANCA-A,7例缓解期ANCA-R)、...
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