...本病为一少见疾病,约占肾活检病例2%。好发年龄有青年及中老年两个高峰,如儿童发生RPGN,多为链球菌感染后肾炎。患者发病前常有上呼吸道感染症状,部分患者有有机溶剂接触史、心肌梗死或肿瘤病史。本病好发于春、夏两季,多数病例发病隐袭,起病急骤...
...注意保护残存肾功能。如避免应用损害肾脏的药物;纠正使肾血流量减少的各种因素(如低蛋白血症、脱水、低血压等)以及预防感染,都是治疗中不可忽视的重要环节。 老年人急进性肾小球肾炎预后很差,可能与老年人肾老化肾功能减退有关,尤其强调一旦怀疑急进...
...老年急进性肾炎,老年人急进性肾小球肾炎 急进性肾炎是1942年由Ellis首先提出,在临床上属于急性肾炎综合征,是一组临床表现,病理改变相似,但病因各异的肾小球肾炎。临床表现为病情发展急骤,蛋白尿、血尿迅速发展,几个月甚至几周内出现肾功能...
...小儿恶性肾炎,小儿急进性肾小球性肾炎,小儿急进性肾炎,小儿急进性肾炎综合征,小儿毛细血管外肾炎,小儿新月体性肾炎,小儿亚急性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎是一组病情发展急骤,由血尿、蛋白尿迅速发展为少尿或无尿直至急性肾功能衰竭的急性肾炎...
...开始时的血清肌酐水平是临床最好的预测治疗结果的指标,即肌酐水平越低,治疗效果好的机会越多。 急进性肾炎既有急性肾炎综合征,又有急性尿毒症综合征,故治疗原则基本上也与两者相同。 1.急性期治疗 本阶段的关键在于尽早诊断,充分治疗,及时给予针对...
...实验室检查确定诊断并明确病因。RPGN的诊断要点:①临床上有急进性肾炎综合征的临床表现;②肾活检病理有大量肾小球新月体形成(>50%);③除外其他原发性肾小球疾病;④除外继发性肾小球疾病。须排除的疾病有: 1.非肾小球损害引起的急性少尿或少...
...(一)发病原因 急进性肾炎的病因有4类: ①原发性肾小球疾病; ②与感染性疾病有关; ③与多系统疾病有关; ④与药物的应用有关。 按免疫病理分类,急进性肾炎可分为3型: ①免疫复合物介导的急进性肾炎; ②抗肾小球基膜(GBM)抗体介导的...
...本病占肾穿病人中的2%~5%,我国占2%,男女比例2∶1。有青年和中老年2个发病高峰,急进性肾炎临床标志是急性肾功能衰竭和活动性肾炎。可急骤起病,但多数隐袭发病,初诊时常可见氮质血症,常以虚弱、疲劳和发热为最显着的症状。恶心、食欲不振、...
...综合征所致者,可出现咯血等症状。 RPGN的临床诊断并不困难,凡在发病3月内出现肾功能进行性减退,逐渐少尿或无尿,并有蛋白尿、血尿等肾实质受损表现就要考虑为急进性肾炎。如果肾组织病理提示50%以上的肾小球形成新月体且新月体面积占肾小球截面积的...
...透析治疗。这样有可能使病情稳定或缓解,待病情稳定后,得以进行肾移植手术。 当孩子患了急进性肾炎后,积极治疗固然很重要,饮食调节也不能忽视。病儿要绝对卧床休息,饮食要遵循无盐或低盐、低蛋白(高质量蛋白)和高热量的原则,这对保护孩子剩下的一点...
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