腹部 剧烈疼痛 持续一小时以上而没有缓解。
右上腹持续性剧痛并向右肩部放射是 急性胆囊炎 的症状之一。急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和 腹肌强直 。
①腹腔空腔臟器的梗阻( 肠梗阻 、 胆管梗阻 、 输尿管梗阻 等)常为突然发生的腹部绞痛,由轻至重,持续数分钟后渐缓解,间歇一段时间后再次发作。 ② 消化性溃疡 的 腹痛 一般较轻,表现为绞痛、 钝痛 或烧灼样痛。 ③ 心绞痛 常呈剧烈压榨性疼痛伴 窒息 感。 ④ 三叉神经痛 、 青光眼 、牙髓炎、 外耳道疖肿 、 偏头痛 及脑膜刺激等的 头痛 ,其头面部疼...
胸椎后纵韧带骨化症 的患者 主诉 ,持续性 背部 模糊痛,其病史可持续数月至数年。Kenji Hannai报道的12例前路手术治疗的患者中均主诉有 持续性胸部疼痛或模糊的背部疼痛 。胸椎后纵韧带骨化症(OPLL)在全球范围内并非 常见病 ,但在远东一些国家因 后纵韧带骨化 ,导致肢体 瘫痪 而到 医院 就诊者则并不少见。 持续性胸部疼痛或模糊的背部疼痛的原因...
骶骨骨折 疼痛诊断: 对外伤后主诉骶骨处持续性疼痛者,应详细检查。清晰地条状压痛大多因 骨折 所致,并可沿压痛的走向来判定骨折线;传导叩痛较腰椎骨折为轻,尤其是在站立位检查时。
(1) 饱餐、饮酒后突然发作上腹部 剧痛 ,应考虑胃、十二指 肠穿孔 。 (2) 右上腹痛 呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎、 胆石症 。 (3) 上腹正中偏左剧烈 腹痛 ,伴 呕吐 、疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑 急性胰腺炎 。 (4) 开始在上腹部痛,数小时后转到 右下腹痛 ,伴 恶心 、呕吐,多为 急性阑尾炎 。 (5) 停经 ...
急性疼痛、慢性疼痛;周期性疼痛、持续性疼痛、间歇性疼痛;节律性疼痛、不规则疼痛等发作特点。内脏平滑肌的痉挛性疼痛,不同疾病、不同诱因差异很大,历时长短不一,从数秒至数小时不等,疼痛部位与病变部位大体一致。肾绞痛为急性发作,可隔数天、数周或数月间歇性发作;胃及 十二指肠溃疡 常出现上腹部的周期性、节律性疼痛,表现为秋末春初的周期性疼痛和饥饿时及夜间的节律性疼痛...
...物,包括:乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子,以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器,产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞,并沿脊髓丘脑侧束,经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区,而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉...
诊断: 【临床表现】 1.突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有 恶心 、 呕吐 。 2.发冷、 发热 、 纳差 、 腹胀 。 3.10%病人可有轻度 黄疸 。 4.过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。 胆囊结石 引起者,夜间发病为一特点。 5.右上 腹肌紧张 ,压痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。 【诊断...
...部X线检查可发现膈下有游离气体。惟少数病例无典型溃疡病史,穿孔较小或慢性穿孔者病状不典型,可造成诊断上的困难。 2. 急性胰腺炎 腹痛多位于上腹正中或偏左,体征不如 急性胆囊炎 明显,Murphy征阴性;血清淀粉酶升高幅度显著;B超显示胰腺肿大,边界不清等而无急性胆囊炎征象;CT检查对诊断急性胰腺炎较B超更为可靠,因为B超常因腹部胀气而胰腺显示不清。 3.高...
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