(一)发病原因 引起 心绞痛 的病因包括：①冠状 动脉粥样硬化 致管腔固定性狭窄(常在75%以上);② 冠状动脉痉挛 ，如 变异型心绞痛 ;③冠状动脉其他病变：如炎症、栓塞或先天畸形;④非冠状动脉病变：如 主动脉瓣狭窄 或主动脉关闭不全、 梅毒 性主动脉炎、严重 贫血 、 甲亢 、阵发性 心动过速 ;⑤ 低血压 、血液黏滞度增高或血流缓慢;⑥ 肥厚型心肌病 ...
... 1.治疗的目的 迅速缓解 胸痛 症状，改善心肌缺血，提高生存率，降低死亡或非致命性 心肌梗死 的危险性。 2.一般治疗 对于高危或中危的不稳定 心绞痛 病人应住 冠心病 监护室进行救治，一般治疗包括以下内容： (1)休息：当正在发生缺血症状时，应卧床休息;若症状已消失，应该坐在床旁或椅子上，随后的活动也应该适当限制。 (2)吸氧：对并发有 发绀 、呼吸窘迫...
指存在于 稳定型心绞痛 和 急性心肌梗死 之间的一种不稳定的心肌缺血综合征。由于其易发展为急性 心肌梗死 或 猝死 ，因此及时诊断、正确治疗是至关重要的。主要包括初发型 心绞痛 、恶化型心绞痛，自发型心绞痛、 X综合征 、卧位心绞痛、餐后心绞痛也属于不稳定型心绞痛范围。 变异型心绞痛 亦属不稳定型心绞痛。
不稳定 心绞痛 患者发生心源性死亡和非致死性缺血事件的危险性增加。另发生 急性心肌梗死 和 猝死 。
老年 不稳定型心绞痛 可演变为 急性心肌梗死 ，少数可突发心脏 猝死 。
一般临床上所指的 稳定型心绞痛 （stable angina pectoris）即指 稳定型劳力性心绞痛 ，常发生与劳力或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数患者在40岁以上，劳力、情绪激动、饱餐、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等常见诱因。本病多为 冠状动脉粥样硬化 引起，还可由 主动脉瓣狭窄 或关闭不全、 梅毒性主动脉炎 、...
1.临床表现 (1)症状及临床特点：老年人UA的临床症状有： ①典型的 心绞痛 是胸骨后的重物挤压感，向前臂放射，尤其是向左侧前臂内侧、下颌和 牙齿 放射。 ②有些病人虽然否认发生过 胸痛 ，但可能出现过其他症状，如紧缩感、堵塞感、压榨感、烧灼感和压迫感等。 ③随呼吸加重的 钝痛 、撕裂样痛、刀割样痛、刺痛等都是缺血性 非典 型胸痛的特点。 ④位于中胸部位 ...
稳定型心绞痛 是临床常见的一种 心绞痛 ，主要是在体力活动时病变冠脉 血流量 不能 代偿 性增加以满足 心肌 的需求而产生 心肌缺血 。 胸痛 发作有明确的诱因，发作的程度和持续时间相对固定，疼痛经休息或含 硝酸甘油 后迅速缓解。 老年人稳定型心绞痛的病因 (一)发病原因 绝大多数(90%以上) 心绞痛 系由 冠状动脉 粥样硬化性病变引起，当粥样硬化性病变造...
1.适当的体育锻炼以提高心肌的功能，促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.尽量避免诱发 心绞痛 发作的因素，如吸烟、饮酒、情绪激动等。 3.劳逸结合。 4.合理的营养，少用高脂肪食物。 5.预防和积极治疗诱发心绞痛的疾病，如 高血压 、 肥胖症 、 糖尿病 等。
...糖尿病 和戒烟等。 (2)在药物治疗基础上，宜尽早采用介入治疗(PWCA或CABG)方案，以改善病人预后。 (3)UA的主要治疗目标是处理不稳定性粥样斑块，因为稳定的纤维斑块通常不会破裂，其缓慢的进展过程能使心肌有时间形成侧支循环。但是在造影中常被忽视的轻度冠状动脉可能包含有一些重要的恶性斑块，最终将破裂并造成UA。目前正在极力寻找能鉴别恶性斑块的有效方法。...
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