1. 上颌骨 牙源性恶性 肿瘤 ，局限于 牙槽突 。 2.局限于 上颌窦 底壁的肿瘤。 3. 硬腭 肿瘤侵犯上颌窦的底壁，或硬腭的低度 恶性肿瘤 ；如 牙釉质 瘤、 圆柱瘤 、 上皮样癌 和混合瘤等。 手术器械 除上颌窦手术器械外，还需要： 咬骨钳 、边开张口器、持骨器、切骨剪、 拔牙钳 、平凿和圆凿等。 术前准备 1.应作X线摄片和鼻、鼻窦CT检查。了解肿...
骨纤维异常增殖症 (fibrous dysplasia)是一种病因不明，缓慢进展的 自限性 先天性良性 骨纤维 组织 疾病 ，本病临床并不少见，在骨 新生物 中约占25%，原发于 眼眶 内的较少。 眼眶骨纤维异常增殖症的病因 (一)发病原因 目前确切病因不明确，可能与外伤， 感染 ， 内分泌 功能紊乱等因素导致局部血 循环障碍 有关。 (二)发病机制 骨纤维...
上颌骨 为面中部最大的骨胳，左右对称， 骨板 较薄， 骨质 多疏松，血供丰富。其间有 上颌窦 ，为副鼻窦中最大者。上颌骨周围与 颧骨 、 额骨 、 鼻骨 、 泪骨 、 筛骨 、 蝶骨 和 腭骨 衔接，形成一拱形支柱结构，轻微的外力不易造成 骨折 ；过大的外力不但其本身产生骨折，同时可破坏邻近骨胳，发生 颅底骨折 和 颅脑 外伤 ，引起严重的后果。 上颌骨骨折...
肿瘤 仅限于 上颌窦 前壁、下壁和内侧壁下部，未侵犯 筛窦 、 蝶窦 或眼底者，部分 上颌骨 截除不能根治肿瘤者，可作 上颌骨次全截除术 。 手术器械 同上颌骨部分截除术。 术前准备 同上颌骨部分截除术。 麻醉 全身麻醉 。 手术方法 1.切口自患侧 内眦 内侧0.5cm沿鼻侧绕过 鼻翼 达 鼻小柱 ，正中向下于中线切开 上唇 部。再沿唇 龈沟 自中线向外后...
上颌窦癌 向上发展，穿破 眼眶底壁 并且 眶骨膜 已受 肿瘤 侵蚀者，除应将 上颌骨 截除以外，尚须同时作眶内容剜除术。 手术器械 除行上颌骨截除的手术器械外还需要 视神经 剪。 术前准备 同上颌骨截除术。 手术方法 上颌窦癌有无 眼眶 侵蚀，有时不易正确判断。虽 头颅CT检查 可提供一些依据，但有时还需要在上颌骨截除手术时探查眶壁才能确定，如发现眶骨膜有肿...
婴幼儿上颌骨骨髓炎 多见于 新生儿 及3岁内的幼儿， 感染 主要来自 血源 性、 外伤 性及接触性，而非牙源性 化脓 性感染。 婴幼儿的 上颌骨 血运丰富， 血管 分支细，血流缓慢， 细菌 易于停留。各种致病因素作用下，细菌侵入上颌骨骨 髓腔 内滋生繁殖，当机体 抵抗力 下降时则引起 化脓性炎症 。 婴幼儿上颌骨骨髓炎的病因 一、 易感人群 多发生在出生后3...
上颌骨 骨髓炎 婴幼儿多见。本病常见于外伤、手术 创伤 窦壁或牙源性感染发生， 糖尿病 患者易患。 感染 途径多因 上呼吸道感染 、 鼻窦炎 、龋牙、眼及泪道或血行感染发病。 【诊断】 1． 急性期 有严重的全身 中毒症状 ，面颊及 眼睑 肿胀 和疼痛，可有 牙龈 、 硬腭 和 颧弓 部肿胀。鼻阻、脓涕带血。 2．慢性期反复 脓肿 并形成瘘管，瘘口在上颌骨周...
诊断 本病除单骨型早期不易发现外，一般结合病史、部位、体征及影象学检查，多勿须组织学证据即可确诊。 鉴别 在诊断过程中应注意与下列疾病鉴别： 1.骨化纤维瘤 近年已明确该病与骨纤维异常增殖症是两个完全不同的疾病。前者临床呈缓慢生长，为孤立的损害，侵犯下颌骨多于上颌骨，偶见于额骨和筛骨。女多于男，好发于15～26岁，X线呈轮廓清晰而膨大透明的外观，其中心部呈斑...
骨纤维异常增殖症（Fibrous dysplasia）是一种病因不明、缓慢进展的自限性良性骨纤维组织疾病。正常骨组织被吸收，而代之以均质梭形细胞的纤维组织和发育不良的网状骨骨小梁，可能系网状骨未成熟期骨成熟停滞，开出生后网状骨支持紊乱，或构成骨的间质分化不良所致。本病临床并非罕见，约占全部骨新生物的25%，占全部良性 骨肿瘤 的7%。单骨型约占70%，多骨型...
全上颌骨缺损种植义颌修复术 1磁性固位体衔铁分散固定于桥架上 1戴入义颌 【适应证】 ⑴因创伤、 肿瘤 切除或大剂量放射治疗造成的双侧全上颌骨缺失或一侧上颌骨缺失，对侧无牙者。 ⑵经观察肿瘤未复发，局部及全身情况良好者。 ⑶经x线检查，确定双侧颧骨骨质良好者。 【术前准备】 术前除种植手术常规准备外，设计种植体植入的部位、种植体数量等，制作种植定位定向导板。...
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