视神经乳头水肿,又称淤血乳头。是视神经乳头无原发性炎症的被动性 充血 水肿
视乳头水肿早期确定相当困难,必须在数日内反复观察其发展情况予以判断,在乳头 水肿 充血 日趋明显后,诊断并不困难,但应与视神经乳头炎相鉴别。 视力:前者早期正常,晚期可下降。后者急剧下降。 眼底:前者乳头充血水肿、隆起超过3D,周围 视网膜水肿 、有出血视网膜静脉怒张纡曲、静脉搏动消失,晚期继发性萎缩。后者乳头充血水肿隆起低于3D,周围视网膜水肿、有出血、渗...
1.症状 视神经乳头水肿 绝大多数为双侧发病,单眼少见;多数视神经乳头 水肿 病人除因颅内原发疾病引起的 头痛 、 恶心 、 呕吐 等 颅内压增高 以及局部 神经症 状以外,即使视神经乳头水肿很严重,甚至病程相当长,病人也可以完全没有自觉症状,其视力和视野可以完全正常。这种视功能长期保持正常的特点,是视神经乳头水肿的一个最大特征。很多时候,当检眼镜下不易区别...
水肿 初期,常有阵发性一过性视物蒙眬主诉,但视力表视力可完全正常。俟后,随着病情发展,一过性视物蒙眬发作日益频繁 ,甚至出现一过性 黑蒙 (此一情况多在快速站起、急骤转动头部时发生,因此,患者行动显行缓慢谨慎),视力亦逐渐下降。视野检查可见 生理盲点扩大 。如乳头水肿长期不能缓解,视神经纤维进行性萎缩, 视力障碍 日趋严重,视野除生理 盲点 扩大外,还有向心...
视神经乳头水肿 (papilloedema)一词严格限于由于颅内压力增高引起的视神经乳头的 水肿 情况,其他各种原因引起的 视盘水肿 情况均称为视盘水肿(optic disc edema)。
(一)治疗 通常在解除了引起 视神经乳头水肿 的原发疾病(例如降低了颅内压力)之后,1~2周,即可见到视神经乳头 水肿 的程度有明显的消退。一般需要1~2个月,水肿才能完全消失而恢复正常,个别病例其视神经乳头水肿的消退时间可能要长一些。 (二)预后 如果能及时解除引起视神经乳头水肿的原发疾病,视神经乳头水肿的预后十分良好。其视力、视野可以完全正常,眼底的改变...
(一)发病原因 1.引起 视神经乳头水肿 的疾病很多,现分述如下: (1)绝大多数的 颅内肿瘤 均可能引起视神经乳头 水肿 :其发生率据统计为60%~80%;但近年来颅内肿瘤引起 视乳头水肿 的发生率有逐渐减低的趋势。这主要是因为现代检查技术如X线电子计算机断层扫描(CT)、磁共振(MRI)等的使用,使 脑瘤 在比较早的阶段就可能做出诊断的缘故。 幕上肿瘤引...
高血压 病性 视网膜病变 的 视盘水肿 ,有时不太容易与 颅内压增高 的 视神经乳头水肿 相区别。前者视盘 水肿 程度多较轻,隆起度不太高,也不呈蘑菇形突起,但其眼底出血及棉绒斑较后者为多,而且高血压性视网膜病变的出血与棉绒斑多遍布眼底各处,不像颅内压增高的 视乳头水肿 那样仅限局于视乳头周围附近区域。此外,高血压者多有动脉管径变细和不规则,以及动静脉的交叉...
视乳头水肿由颅内压升高所致。视乳头 水肿 几乎总是双侧性,由 脑瘤 或 脑脓肿 ,大脑外伤或出血, 脑膜炎 , 蛛网膜粘连 ,海绵窦或硬脑膜栓塞,脑炎,占位性脑部疾病,严重 高血压 和 肺气肿 引起。假性脑瘤也可引起视乳头水肿,但其远较其他原因引起者轻。因为视乳头水肿是颅内压升高的体征,故需立即进一步的检测或干预以寻找其原因。
水肿 初期,常有阵发性一过性视物蒙眬主诉,但视力表视力可完全正常。俟后,随着病情发展,一过性视物蒙眬发作日益频繁 ,甚至出现一过性 黑蒙 (此一情况多在快速站起、急骤转动头部时发生,因此,患者行动显行缓慢谨慎),视力亦逐渐下降。视野检查可见 生理盲点扩大 。如乳头水肿长期不能缓解,视神经纤维进行性萎缩, 视力障碍 日趋严重,视野除生理 盲点 扩大外,还有向心...
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