...尿毒症性脑病 尿毒症合并高血压并出现脑部症状时,须鉴别为高血压脑病或尿毒症脑病引起。高血压脑病常伴癫痫发作和黑矇,降压后症状迅速好转;尿毒症肾功能障碍严重,常伴扑翼样震颤或肌阵挛,血尿素氮或肌酐增高,透析治疗后症状可缓解;尿毒症患者很少发生...
...高血压性脑病是指由于过高影响到脑部血液的正常供应而引起精神障碍的一类疾病。其病因病机是因为动脉压的持续升高而产生细小动脉痉挛及硬化,往往造成脑组织供血不足,甚至缺血,以致神经细胞发生营养障碍,从而产生一过性的脑血管危象,或持续性的精神障碍...
...(一)发病原因 任何类型的高血压均可发生高血压脑病。主要病因: 1.原发性高血压 原发性高血压的发病率占1%左右,高血压病史较长,有明显脑血管硬化者更易发生。既往血压正常而突然出现高血压的疾病,如:急进性高血压和急性肾小球肾炎病人也可发生...
...高血压性脑病,厥头痛,真头痛 高血压脑病(hypertensive encephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高,均可引起高血压脑病,但临床上多见于既往血压...
...。 2.高血压脑病临床表现颇相似,可把高血压脑病看作发生在脑部的高血压危象。起病急骤,病情进展迅速,发生高血压脑病一般需12~48h,短则数分钟,长则1~3天,出现剧烈头痛、呕吐、视盘水肿和黑矇,部分患者出现一过性失语、偏瘫、偏身麻木、...
...高血压脑病是一种非常危险的疾病,以脑部损害最为突出,必须及时抢救治疗。凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛,甚至有意识和神志改变者,均应立即到医院急救治疗。迅速将血压控制在安全范围、防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键。此外在治疗过程中应...
...易并发脑疝、罕见并发脑血栓形成或脑出血。 1.脑疝 由于脑水肿加剧,其脑容积增加而压迫正常脑组织,易出现脑疝,可迅速死亡。 2.脑血栓或脑出血 Schwartz等报道,110例高血压脑病中,3例因血小板减少导致致命大量脑出血,可见脑出血...
...(一)治疗 本病及时处理预后良好,处理不当可导致死亡,因此应力争早期确诊,卧床休息,尽快降血压,降低颅内压及减轻脑水肿,控制癫痫发作,预防心力衰竭等。具体治疗及处理措施是: 1.高血压脑病发作时应在数分钟至1h内使舒张压迅速降至110...
...常使血管腔消失。这种分层引起典型的洋葱皮样外观。此种损害可能与血栓性血小板减少性紫癜-溶血性-尿毒症综合征和硬皮病的损害不能区别。 对于轻至中度高血压,最初的反应是动脉和小动脉血管收缩以维持相对恒定的组织灌注的正常水平。随着高血压严重程度...
...用于慢性肝性脑病。副作用有恶心、呕吐、眩晕、腹泻或便秘等,偶可出现高血压。 (3)氟马西尼(flumazenil):为苯二氮蕈(BZ)受体拮抗药,可静脉用药。其疗效有如下特点: ①60%的病人肝性脑病改善。 ②显效快,一般在用药4min内见效...
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