髌腱断裂 通常是 髌骨 下缘撕脱,亦可见髌腱远端的 胫骨结节 撕脱。由于 股四头肌 的收缩,髌骨可以随股四头肌肌腱向上回缩3~6cm。因此,对髌腱断裂,应该强调 早期修复 。晚期由于髌腱失张力后挛缩和 瘢痕 化,往往不得不施行重建手术。 髌腱断裂的病因 (一)发病原因 由于伸膝装置的损伤通常是在 膝关节 突然的屈曲而 股四头肌 突然猛烈的收缩时造成,而此时 ...
髌腱断裂通常是髌骨下缘撕脱,亦可见髌腱远端的胫骨 结节 撕脱。由于股四头肌的收缩,髌骨可以随股四头肌肌腱向上回缩3~6cm。因此,对髌腱断裂,应该强调早期修复。晚期由于髌腱失张力后挛缩和瘢痕化,往往不得不施行重建手术。
(一)治疗 1.髌腱在髌骨下极的断裂 做膝前方正中切口,长约12cm,显露髌骨下极及髌腱断裂。清除血肿,伸膝使两端靠近,在髌骨上纵向钻出2个平行的细的骨隧道,以高强度的尼龙线将髌腱端缝合于髌骨下极,修复周围软组织。 2.胫骨 结节 撕脱 髌腱在胫骨结节上的撕脱可以是不带骨块的韧带撕脱,但更多的是胫骨结节的 撕脱骨折 。典型的体征是髌骨上移和胫骨结节“浮起”并...
(一)发病原因 由于伸膝装置的损伤通常是在膝关节突然的屈曲而股四头肌突然猛烈的收缩时造成,而此时髌骨恰是整个伸膝装置的股骨髁的支点,因此,伸膝装置的损伤以 髌骨骨折 为多,而股四头肌腱与髌腱的断裂相对少见。 (二)发病机制 典型的 创伤 机制是膝关节无准备的屈曲时股四头肌突然强力的保护性收缩导致退变或薄弱的髌腱断裂。
多发生于40岁以上的人群,断裂位置多在髌骨下极及胫骨 结节 。 创伤 后患者出现典型的 伸膝障碍 ,断裂处压痛、积血、髌腱出现不连续的空虚,髌骨上移。 外伤史,临床表现、典型的伸膝障碍及X线检查,即可诊断。
...结缔组织 构成,色白较硬,没有收缩能力。肌腱把骨骼肌附着于 骨骼 。 长肌 的肌腱多呈圆索状,阔肌的肌腱阔而薄,呈膜状,又叫 腱膜 。 肌腱断裂 :致密结缔组织断裂。 肌腱断裂的原因 意外受伤导致 肌腱 受损断裂。 肌腱断裂的诊断 有 外伤 史,局部 肿胀 、 疼痛 、 伸膝障碍 、 X线 检查显示断裂阴影,即可诊断。 肌腱断裂的鉴别诊断 肌腱扭伤 : 肌腱...
...少,又称主腱索,它通常起自前外侧、后内侧乳头肌的顶端,止于前瓣叶后内侧4~5点及前外侧7~8点,后瓣叶无此腱索;另一组为2条交界腱索。 腱索断裂的原因 二尖瓣腱索断裂 常见的原因为 二尖瓣脱垂 , 二尖瓣 出现粘液样 变性 ,脱垂的二尖瓣叶 腱索 间部分膨出,瓣叶变长面积增大,同时腱索变细,变长,扭曲, 纤维化 而增厚,由于腱索异常,二尖瓣应力不均,腱索张力...
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