...贴士 1、进食时要细嚼慢咽,不宜过于匆忙,牙齿脱落较多或用假牙托的老人应该尤其注意。损坏的假牙要及时修复,以免进食时松动、脱落,误吞成为异物。 2、教育小儿改正口含小玩物的不良习惯,以防不慎咽下。 : 1、异物在食管内停留时间愈长,局部...
...异物为钝痛,边缘锐利和尖端异物为剧烈锐痛,食管黏膜损伤常为持续性疼痛,且随吞咽运动阵发加重。有时疼痛最剧烈处可提示异物的停留部位,但其定位的准确性很有限。 4.涎液增多 涎液增多为一常见症状,颈段食管异物更为明显,如有严重损伤还可出现血性...
...诊断 诊断主要依靠病史、临床症状和放射学检查。胸部正侧位平片可显示不透X线的金属异物;而多次小口吞咽造影剂,显示食管局限性充盈缺损,可提示透光异物存在。 鉴别 根据病史及临床特点易于诊断,与自发性食管破裂相鉴别,主要依靠吞入异物病史和辅助...
...食管穿孔后,可表现为吞咽疼痛,进食困难。有食管周围炎或进而发生纵隔炎者可出现发热、白细胞增高。儿童吞异物后,误服的日期多记不清。食管异物慢性穿孔,可延迟几周至几个月才出现症状。异物腐蚀穿过食管壁,周围发生紧密纤维化反应,或穿孔发展成气管或...
...(一)治疗 凡有异物存留的病例,应及时取出异物,时间越长局部炎症反应就越大,不仅妨碍镜下观察也妨碍异物取出。尽早取出异物不仅可减轻病人痛苦,也可防止并发症的产生和发展。 1.食管镜直视取物法 在做食管镜前,必须充分了解病人的各项情况,除...
...食管异物并发症的发生与异物的尖锐程度、大小、吞咽过程、异物停留部位及病人的耐受程度有关。一般误咽异物24h以后发病者,以成人多见,儿童少见。有人统计食管异物病期与并发症的关系,结果如表1所示。 食管异物并发症的发病率为3%~7%,病死率...
...(一)发病原因 1.病因 食管异物的病因很简单,98%是由误咽形成的,但其发生与病人的年龄、性别、饮食习惯、进食方式、食管有无病变、精神及神志状态等诸多因素有关。 (1)个体因素: ①儿童食管异物的常见原因:A.儿童天性顽皮好动,喜欢把...
...均提示有食管异物可能。7.X线检查:对不透光性异物,可见异物的部位、形状、大小。对透光性异物,可据有无充盈缺损或钡棉滞留,以确定有无异物。若疑有食管穿孔者,应禁用钡剂,改用碘油检查。【治疗】1.食管镜检取除异物。食管异物确诊后,应及时经食管...
...(一)发病原因 食管异物可分为两类:一类为进食咀嚼时不慎滑入下咽部进入食管,如鱼刺或鸡骨等;另一类为小儿将含在口中或玩耍的异形器具误吞入食管,如曲别针及各种尖锐异物。由于食管为一有较大弹性的肌性管道,一般进入食管的异物多数可随着吞咽蠕动...
...食管异物为食管的常见疾病,属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大,能够把较大的和不规则的物体送入食管,食管上段的肌肉力量较弱,而且存在几处生理性狭窄,因此,容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的...
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