...柯大夫： 我是一位二十多岁的青年，不久前因咽喉疼痛，之后又有发热、四肢关节酸痛、心慌等症状，医生诊断为“风湿热”，在医院住院治疗了二十余天，现已痊愈。然而我不明白，既然已痊愈了，为什么医生还告诫我必须长期注射长效青霉素预防呢? 四川赵明 ...
...。一般推荐使用苄是青霉素(长效西林)120万单位，每月肌肉注射一次。对青霉素过敏者，可用磺胺嘧啶或磺胺异恶唑，儿童每天0.25～0.5g;成人每天0.5～1.0g，分次口服。一般认为，预防用药期限，18岁以下的风湿热患者必须持续预防用药;...
...封闭的集体人群中(军营、学校、幼儿园等)预防和早期发现，早期诊断链球菌感染，建立必要的制度，可能彻底消除链球菌感染流行，大大减少风湿热的发病率。 (二)预防风湿热复发 已患过风湿热的病人，应积极预防链球菌感染。一般推荐使用苄是青霉素(长效...
...达到预防初次风湿热发作的目的，治疗链球菌感染应在确定链球菌感染之后立即开始：①肌注苄星青霉素G，体重25kg者则用120万单位，肌注1次。②或肌注青霉素40万单位，每日2次，共注10天。③如对青霉素过敏，可用红霉素30mg/kg/d，每日不...
... 复发多发生在第一次发病后的五年内，故在12岁前初发五年内预防更为重要。可在每年冬季及猩红热流行时应用长效青霉素，每月一次90～120万单位，肌肉注射，或口服青霉素片20万单位/次，每日3次，或磺胺嘧啶0.5克/次，每日2次， 或周效磺胺...
...风湿热发作的目的，治疗链球菌感染应在确定链球菌感染之后立即开始：①肌注苄星青霉素g，体重25kg者则用120万单位，肌注1次。②或肌注青霉素40万单位，每日2次，共注10天。③如对青霉素，可用红霉素30mg/kg/d，每日不超过1g，共用10天...
...。 2.抗生素的应用 目的是消除链球菌感染，治疗咽部炎症及扁桃体炎。迄今为止，青霉素仍然是最有效的链球菌杀菌剂。常用剂量为80～160万U/d，分2次肌内注射，疗程为10～14天。以后用苄星青霉素(长效青霉素)120万U/月，肌注。多数能...
...方面并无明显差别，且有停药后“反跳”现象和较多的副作用，故一般认为，急性风湿热患者出现心脏受累表现时，宜先用水杨酸制剂；如效果不佳（热度不退，心功能无改善），则应及时加用糖皮质激素。激素治疗开始剂量宜大，可用：泼尼松，成人每天60～80mg...
...预防几年后便可停止。一般情况下，预防应持续至病人到二十几岁或末次风湿热后至少5年。 (2)预防方案： ①肌注苄星青霉素G：常用方案是长效青霉素制剂苄星青霉素G 120万U、肌内注射，每4周1次。在急性RF高发国家和地区，以及高危病人，最好每3...
...预防几年后便可停止。一般情况下，预防应持续至病人到二十几岁或末次风湿热后至少5年。 (2)预防方案： ①肌注苄星青霉素G：常用方案是长效青霉素制剂苄星青霉素G 120万U、肌内注射，每4周1次。在急性RF高发国家和地区，以及高危病人，最好每3...
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