...第一节 概论无论任何原因致使颅脑受到外伤，均称作颅脑创伤。它可以造成头部软组织损伤、颅骨变形、颅骨骨折，进而造成脑膜、脑血管、脑组织以及颅神经等损伤。有时合并颈椎、颈髓、耳等有关器官的损伤。因颅脑创伤造成颅内出血或严重脑挫裂伤等，可迅速...
...一、老年人颅脑创伤随着人类的长寿，高龄者的颅脑创伤在不断增加。由于其生理机能随年龄的增长趋于退化，其脑组织的代偿能力和修复能力也在逐渐消退。所以老年人发生的颅脑创伤，较诸一般成人的病情严重，预后差。一般较轻微的颅脑创伤，对老年人也易发生...
...造成脑受压或下陷的内板形成骨折片，造成硬膜或脑损伤时，以及小儿凹陷骨折，有妨碍脑发育可能等，均为手术治疗的适应证。尤其伴有颅内组织损伤、出血，或粉碎骨折者应作紧急手术处理。颅底骨折，在急性期按照开放性颅脑创伤的保守治疗原则处理，严防感染。...
...来，我国创伤弹道学研究发展很快，对各种投射物的致伤效应、致伤机制、损伤特点、颅脑火器伤的直接损伤、邻近损伤、远隔部位损伤（远达效应）及其对全身影响的认识逐渐深入。采用创伤弹道学理论来指导火器伤的治疗，取得了良好的效果。颅脑火器伤的病死率目前...
...因火药、炸药等发射或爆炸产生的投射物，如枪弹弹丸、各种破片等所致的颅脑损伤称为火器性颅脑损伤。平时尚可见到猎枪、鸟枪发射的霰弹伤，气枪伤严格讲不属于火器伤，但因其射出的铅弹，进入颅内也可造成伤道，故也放在火器伤内。火器性颅脑损伤是一种严重...
...发生骨折和创伤性窒息。老年人胸廓弹性差，较易引起骨折，但不易发生创伤性窒息，因此对成人创伤性窒息患者，特别要注意观察肋骨骨折及心脏挫伤的可能。创伤性窒息虽然预后大多良好，但因来势迅猛，若受伤者为学龄期儿童，如合并颅脑损伤者尚可出现颅内出血，...
...自行吸收消退。对于合并损伤应采取相应的急救和治疗措施，包括防治休克、血气脑的处理、及时的开颅或剖腹手术等。创伤性窒息本身并不引起严重后果，其预后取决于胸内、颅脑及其他脏器损伤的严重程度。当有颅脑症状疑有脑水肿时，应进行脱水疗法。窒息者立即行...
...根据解剖特点，平战时鼻窦创伤机会以上颌窦最多，额窦次之，筛窦较少，蝶窦最少。鼻窦创伤时往往合并有颅脑、眼眶损伤，常伴有脑脊液鼻漏。...
...单纯创伤性窒息预后较好，皮肤青紫及淤血斑，球结膜下出血可在1～3 周内吸收消退。严重的颅脑损伤可危及生命。对单纯创伤性窒息采取半卧位，促进静脉回流，适当吸氧。创伤较重病人，在复苏和抢救休克的同时，迅速将病人转入ICU 。 对烦躁不安、...
...可检出与原发颅脑创伤相关的脑电图、脑诱发电位不正常结果。头颅CT、气脑造影等依患者脑外伤不同情况有相应的改变。...
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