...为评价血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AⅡRA)在糖尿病性肾病(DKD)治疗中的相对益处和害处,澳大利亚Westmead儿童医院Strippoli等检索了Medline(1966年至2005年12月)、...
...和病死率。 总之ACEI在整个DN病程的各个阶段均有应用价值。最近由北美30个糖尿病中心的一项共同研究试验结果证实了这些作用。卡托普利使临床期IDDM肾病进展为终末期或死亡的危险性及血清肌酐加倍危险分别降低50.5%和48.5%。 除了最...
...ACEI)、钙离子拮抗药(CCB)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。特别是对已有高血压的糖尿病肾病病人,ACEI不仅安全有效,目前证明,此类药降压同时还通过减低肾小球内动脉压而改善GFR和减少UAE,甚至对血压正常但已有持续性微量白蛋白尿的糖尿病人...
...血管紧张素转换酶抑制剂是降血压的常用药物,人们在使用过程中发现,它也有肾脏保护作用。 医学研究证实,ACEI对于不同病因所致的肾脏疾病具有延缓病情发展和肾功能保护作用。在高血压肾病,糖尿病肾病,肾病综合征,IgA肾病及慢性肾盂肾炎,慢性...
...郑州铁路局中心医院宋建、阮励冰、王少亭等医师对血管紧张素转换酶抑制剂进行预防肾病的对照性研究后认为:卡托普利和依那普利不能预防Ⅱ型糖尿病肾病的发生。 他们对Ⅱ型糖尿病患者按年龄、病程、血压、血糖控制等临条件基本相同的患者随机分配为卡托普利...
...有目的地定期检测糖尿病性肾病的预测指标如血压、GFR等,必要时进行肾活检。 1.预防感染 糖尿病性肾病患者,一般营养状况欠佳,免疫功能减退,在疾病过程中极易发生感染。因此,做好患者的基础护理和一般治疗措施至关重要。 (1)皮肤护理:糖尿病性...
...综合作用所致。糖尿病人一旦发生肾脏损害,出现持续性蛋白尿,则肾功能会持续性减退直至末期肾功能衰竭,至今尚无有效的措施阻止其发生与发展。Ⅰ型糖尿病患者,约半数以上死于肾功能不全,Ⅱ型糖尿病患者亦有部分死于此疾。老年糖尿病肾病是老年糖尿病致死...
...概述 肾病是糖尿病的慢性肾脏并发症。糖尿病肾病一般是指糖尿病性肾小球硬化症,其临床表现为蛋白尿、水肿、或/和氮质血症,并有空腹血糖增高或糖尿病症状。本病无明显地区差异,糖尿病Ⅰ型、Ⅱ型均可引起。据统计,病程在10-20年的糖尿病患者,无论...
....其他脏器并发症表现 心血管病变如心力衰竭、心肌梗死。神经病变如周围神经病变。累及自主神经时可出现神经源性膀胱。视网膜病变,糖尿病肾病严重时几乎100%合并视网膜病变,但有严重视网膜病变者不一定有明显的肾脏病变。当糖尿病肾病进展时,视网膜...
...心血管保护的益处。认为它具有抗动脉硬化和预防糖尿病的作用,实际上,ACEI也有这些益处,某些试验显示作用更强。阻滞缓激肽系统,ARB和ACEI的效果相似,两者都是降低了血管紧张素Ⅱ的致病作用,在器官保护方面各有千秋。 华琦(北京宣武医院):...
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