...作者:白晓光 董辉 熊利泽 侯立朝 侯丽宏 杨新雷 摘 要: 目的 探讨高血压伴心肌缺血在全麻下行急诊腹部手术时应用佩尔地平、艾司洛尔及硝基甘油治疗的临床效果. 方法 上述患者24例,于诱导插管前及术毕拔管前,静注艾司洛尔、佩尔地平,分别...
...来源,急诊手术时因抢救的需要,术者在有的情况下难免会不规范洗手,术中一旦刺破手套,手就成为重要菌源;术者和其他工作人员头发上的菌尘及暴露皮肤的有菌皮屑落入切口;当抢救大出血病人术中因血液、汗液浸湿手术衣时细菌更易穿透;另外麻醉人员在气管插管、...
...急诊高血压脑出血患者迅速明确诊断,及时进行抢救,有效地控制病情恶化,为入院治疗奠定基础。院前由于受条件限制在抢救治疗中更应重视一般的常规处理,对体温、呼吸、脉搏、血压、意识、瞳孔等重要生命体征必须检查,详细记录。对昏迷患者要注意去枕平卧,头...
...心脏最长可至术后2年。上周Wallace博士在此间召开的美国麻醉师协会会议上公布最新研究结果:可乐宁具有同样的保护作用。 Wallace博士的小组对200名患有冠状动脉疾病或存在该病危险的并准备行选择性非心脏手术的病人进行研究。病人被随机分组...
...腹部外伤伤员后送时卧位图2-86 腹部火器伤急救包扎法 (二)早期处理 1、检伤分类和术前处理应同时进行,检伤分类的目的是判断有无内脏伤,使有适应证的伤员尽早手术。内出血在和内脏内容物刺激都可出现休克,这类伤员应紧急剖腹手术,但手术必然会...
...血糖控制在正常水平是十分重要的。 (3)糖尿病可以使全身各器官组织受其影响,发生代谢异常,继而产生功能障碍和形态学上的改变。开胸手术会加重糖尿病病情,因为手术可以使病人精神紧张,创伤和麻醉使机体处于应激状态,使血糖升高。应激反应使肾上腺素分泌...
...以后由流质逐渐过渡到正常饮食,术后体力的恢复主要靠食补,应选择易消化的高蛋白食品,不忌嘴,不必要的输血或白蛋白注射液并无益处。腹部手术病人能进食流质者,可吃萝卜汤(清煮),有助于排气而减轻气胀。术后6~8小时要排尿,如有困难时请医生处理。...
...麻醉与手术能否顺利进行,除了医务人员的技术水平和认真负责的工作精神外,病人配合也十分重要,可从以下几方面进行配合。 (1)要树立信心,相信医生,全身放松,消除紧张情绪。过份紧张,睡眠不好,可使手术当天血压波动,进而影响手术进程。 (2)要...
...肺、肾等疾病,肝功能代偿较好,一般选择child肝功能分级(表13-2-4)Ⅰ、Ⅱ级的患者,而Ⅲ级的患者常不考虑手术。急诊手术的病例,应尽可能在低血容量得到纠正后,或在有效抗的前提下实施紧急手术。 3.手术方式选择急诊手术一般可选择断流术,...
...进食者则可根据外科病情、手术治疗的迫切性及糖尿病严重性分别处理。可分下列两组概述: 1.非急诊大手术术前糖尿病者应有充分准备, 查明各种并发症及伴随症。做好控制糖尿病、纠正酸碱及电解质平衡紊乱,改善一般营养条件,并于术前二三日给糖250g...
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