...发表在今年7月号英国外科杂志上的一项研究表明,对于早期近端胃癌,采用近端胃切除术治疗安全有效。 日本国立肿瘤研究所的Katai H博士指出,在日本,早期近端胃癌的标准术式是全胃切除和D2淋巴结清扫,而近端胃切除术仅作为替代手术方式,因此,...
...凡无明显的远外转移迹象,估计全身的营养、免疫功能及各主要脏器功能状态能够承受手术者,皆应给予剖腹探查的机会。术式选择见下: (一)早期胃癌(癌肿仅限于粘膜层或粘膜下层) 1、术时证实无第1站淋巴结转移者仅须作R1根治术。术时证实第1站...
...迄今为止,在我国临床外科所收治的胃癌病人中,晚期胃癌所占的比例仍然很大。因此,如何能为这部分病人选择合适的手术方式以进一步延长自下而上期、减轻痛苦,亦为重要的问题。 按我国全国胃癌协作组分期,Ⅳ期胃癌的诊断标准有如下三点:1、肿瘤侵出浆膜...
...腹腔镜探查可提高进展期胃癌诊断准确性 随机对照试验已证实,新辅助化疗+手术+辅助化疗的治疗模式可延长进展期胃癌患者生存期。该治疗模式有待于结合新型药物临床试验进一步验证,而准确的TNM临床分期有助于选择适合入组的患者以保证试验的可靠性。 ...
...剂量,使用权保持一定血浓度。 (二)化疗应用 手术开始时,于胃管内注射5-FU,15-30毫克/公斤。 术后第一至三天再连续给予5-FU,15-20毫克/公斤,加入葡萄糖液内静脉滴注。 (三)营养支持 进展期胃癌患者多有不同程度的营养不良 ...
...存活率的首要原则。胃癌的综合治疗,除手术外化疗几乎成为临床胃癌治疗的常规,化疗的途径有内服、静脉给药、动脉及腹腔给药等,都可收到一定的效果,但用途的选择需结合病人的实际。如病例马某某,男性,陕西绥德县干部,于1976年3月6日因胃窦腺癌施行...
...提高胃癌病人术后生存率的重要障碍。弄清有关胃癌侵袭转移分子生物学机制,将为抗胃癌转移的分子或基因治疗提供理论依据。 该院张成武等收集近10年本院外科根治性手术切除胃癌标本101例为实验组,另选择有异型增生的胃癌旁组织标本43例和来源于...
...唯一可能治愈进展期胃癌的手段。因此对胃癌的手术治疗应采取积极态度,只要病人全身情况允可无明确的远处转移时均应施行剖腹手术。 (一)各种手术的选择 1.根治性切除术 也称为治愈性切除。即将胃癌的原发病灶,连同部分组织及其相应的区域淋巴结一并...
...胃癌术后接受化疗和放疗的患者比只手术的患者生存时间显著延长。研究者希望这个发现能改变医生治疗胃癌的方法。 手术切除患胃的胃癌病人通常术后5年内死亡。研究中,将晚期胃癌患者分组,一组只做手术,一组放疗后服用5-氟尿嘧啶和亚叶酸。手术患者平均...
...只要病人全身情况许可,又无明确的远处转移,均应予以手术探查争取切除。至于术式的选择,需根据肿瘤的临床病理分期和术中探查发现,包括胃癌的部位、肿瘤大小、浸润的深度及淋巴结肿大情况,决定不同的手术方式。随意地扩大或缩小手术切除范围,造成脏器功能的...
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