...性休克。菌血症和败血症菌血症是血流中有细菌存在,败血症为一种血行感染。当一个人紧咬他的下颌时,可将存在于牙齿周围牙龈中的细菌挤入血流,发生很轻的、暂时的菌血症。细菌亦常从肠道进入血流,但在血流通过肝脏时被迅速清除。当人体存在一种感染灶时,...
...菌血症即血流中存在细菌是很常见的,但一般没有症状。大多数进入血流的细菌很快被白细胞清除(见第167节)。然而,有时入侵细菌太多,以致不易清除,则可发生血行感染,引起严重症状,称为败血症。部分病例败血症可进展成为威胁生命的严重情况,称为败血...
...组织引起水肿。人体重要器官的血流,特别是肾脏和大脑减少。最后,血管收缩以试图升高血压,但因心脏泵出的血量减少,以致血压仍然很低。【症状和诊断】败血性休克的最初指征,甚至在血压下降前24小时以上,即有精神状态改变和紊乱,这是由脑部的血流减少...
...症状和体征: 除非病人处于患有持续性或高水平菌血症的危险性,典型的短暂而低水平的菌血症是无症状的。典型的表现为全身性感染的体征,包括呼吸急促、寒战、体温上升和胃肠道症状(腹痛、恶心、呕吐、腹泻)。在疾病初期,病人的皮肤往往温暖而警觉性减退...
...症状和体征: 除非病人处于患有持续性或高水平菌血症的危险性,典型的短暂而低水平的菌血症是无症状的。典型的表现为全身性感染的体征,包括呼吸急促、寒战、体温上升和胃肠道症状(腹痛、恶心、呕吐、腹泻)。在疾病初期,病人的皮肤往往温暖而警觉性减退...
...一般发生于5岁以下的儿童,不引起休克,氮质血症或血小板减少,皮疹为斑丘疹。其他还应考虑鉴别的有猩红热,Reye综合征,葡萄球菌性烫伤皮肤综合征,脑膜炎球菌菌血症,落矶山斑疹热,钩端螺旋体病和病毒性出疹性疾病。这些疾病可根据特异性的临床表现,...
...咽峡炎和猩红热;当侵袭力强的M1、M3、M6型GAS进入体内,若宿主早有相应的M抗体,则不会发生感染;若宿主无特异性的M抗体,GAS则能克服黏膜或上皮屏障侵入组织并可造成菌血症。当该入侵株产生SPE A、B、C的同时,抗体屏障失控或细胞因子调节...
...败血病和菌血症,脓毒病和菌血症 脓毒症(sepsis)是有全身炎症反应表现,如体温、呼吸、循环改变等外科感染的统称。是病原菌产生的内毒素、外毒素和它们介导的多种炎症介质吸收后,对机体组织造成的损害。当脓毒症合并器官灌注不足的表现,如乳酸...
...外科手术或内置性静脉插管或导尿管相关性短暂的菌血症常不易测知,一般不必治疗。但若病人有瓣膜性心脏病、血管内假体或接受免疫抑制剂,则应预防性应用抗生素以预防发生心内膜炎。 较为严重的菌血症的预后取决于两个决定因素:首先取决于迅速而彻底的查明...
...排出减少以及血尿素氮和肌酐增多。 性休克综合征类似kawasaki综合征(粘膜皮肤淋巴结综合征),但可根据临床表现予以鉴别。kawasaki综合征一般发生于5岁以下的儿童,不引起休克,氮质血症或血小板减少,皮疹为斑丘疹。其他还应考虑鉴别的有,...
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