...（图4）。（1）胎臀粗隆间径衔接于骨盆入口右斜径上（2）胎臀经内旋转后，粗隆间径与母体骨盆出口前后径一致（3）前髋自耻骨弓下娩出，臀部娩出时粗隆间径与骨盆前后径一致（4）胎臀娩出后顺时针方向旋转，胎臀转向前方（5）胎头矢状缝衔接于骨盆入口的...
...臀先露 臀位难产(breech presentation)为最常见的异常胎位，占足月分娩总数的3%～4%。臀先露以骶骨为指示点，分为骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后6种胎方位。臀位分娩，臀的周径比头小，先行娩出，胎头比胎体娩...
...，胎臀以粗隆间径衔接于骨盆入口右斜径上，前臀下降稍快，先达盆底，在盆底阻力作用下，前臀向母体右侧方向转45o至耻骨联合后方，完成内旋转动作。此时，粗隆间径与母体骨盆出口前后径一致。胎臀继续下降，胎体为适应产道侧屈，后臀先自会阴前缘娩出，随后...
...1、临床表现 孕妇常感肋下有圆而硬的胎头。由于胎臀不能紧贴子宫下段及宫颈，常导致子宫收缩乏力，宫颈扩张缓慢，致使产程延长。 2、腹部检查 子宫呈纵椭圆形，胎本纵轴与母体纵轴一致。在宫底部可触到圆而硬、按压有时有浮球感的胎头；在耻骨联合上...
...宫颈和阴道充分扩张，消毒外阴之后，使用“堵”外阴方法。当宫缩时用无菌巾以手掌堵住阴道口，让胎臀下降，避免胎足先下降，待宫口及阴道充分扩张后才让胎臀娩出。此法有利于后出胎头的顺利娩出（图3）。在“堵”的过程中应每隔10～15分钟听胎心一次，并...
...预后 1.对产妇影响 容易发生胎膜早破和继发性宫缩乏力，使产程延长，阴道助产和剖宫产率增高，如臀助产不当，容易造成软产道撕裂，增加产后出血和产褥感染机会。 2.对胎儿和新生儿影响 易发生胎膜早破使脐带脱垂，早产儿和低体重儿增多；由于后出胎...
...诊断 依病史，临床表现为腰臀部广泛性疼痛，并向下放射，封闭试验阳性，可成立诊断。 鉴别 臀下神经与坐骨神经伴行出盆腔坐骨大孔，其所引起的症状易与本病混淆，临床上难以鉴别。实际上两者多同时受累，因此本文不再列出臀下神经干一节。...
...臀先露 臀先露（breech presentation）是最常见的异常胎位，约占妊娠足月分娩总数的3％～4％。因胎头比胎臀大，且分娩时后出胎头无明显变形，往往娩出困难，加之脐带脱垂较多见，使围生儿死亡率增高，是枕先露的3～8倍。臀先露以...
...《廣韻》《集韻》《韻會》徒渾切《正韻》徒孫切，𠀤音屯。《說文》髀也。本作𡱂。《字彙》腿靨。《博雅》臀謂之脽。《易·夬卦》臀無膚。《周語》其母夢神，規其臀以墨。《註》尻也。 又《韻會》底也。《易·困卦》臀困於株木。《註》最處底下。《周禮...
...听诊最清楚。 ②肛查：肛查可触及软而不规则的胎臀或胎足、胎膝。 ③阴道检查：肛查不能确定时，须行阴道检查。若胎膜已破，可直接触及胎儿肛门、坐骨结节及骶骨等胎臀特征，此时应注意与颜面部鉴别。若为胎臀，可触及肛门与两坐骨结节在一条直线上，手指放入...
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