胰石病尚需与下列疾病进行鉴别诊断: 胆石症 、泌尿系结石、腹膜后和肠系膜淋巴结 钙化 , 结核性腹膜炎 后的钙沉着,消化道内特别是憩室内的钡剂滞留。在 腹痛 发作时,需与腹腔脏器穿孔、肠系膜动脉栓塞、 肠梗阻 和 冠状动脉栓塞 相鉴别。
1.良性并发症 胰石病可导致胰腺组织发生慢性炎性改变,产生 慢性胰腺炎 和 胰腺假性囊肿 。当炎症累及胰岛细胞时可产生 糖尿病 。其他并发症有 消化性溃疡 和肝病。 2.恶性并发症 主要是 胰腺癌 。综合国内外报道其发病率一般在3.6%~16.7%。有人认为胰石病可导致胰腺组织反复发生慢性炎症和 囊肿 纤维化,后二者长期作用可使胰腺细胞的基因发生突变,最终发...
(一)发病原因 胰石病的病因主要有: 1.酗酒 为最主要的发病因素,占75%。 2.复发性胰腺炎。 3. 营养不良 。 4.其他原因 如胆道疾病、 甲状旁腺功能亢进 、遗传因素和胰腺寄生虫病。 5.原因不明。 (二)发病机制 酒精可刺激胰液和胰酶的分泌增加,其中胰酶分泌大于水分分泌,高浓度的胰酶能破坏胰管上皮细胞,引起胰液内蛋白质和钙浓度的增加,其中乳铁蛋白...
胰石病是一种较少见的疾病,有报道其占尸检材料的0.09%~0.13%,近年来有增高趋势。它既可以是引起 慢性胰腺炎 的原因,又可以是慢性胰腺炎发展的最终结果。
...减少所致,也有人认为是胰岛素、胰高糖素和生长激素分泌均减少所致。此种糖尿病较难用药物控制。 5.腹部体征 不明显,偶有中上腹或左上腹轻压痛,无反跳痛。在并发假性 囊肿 形成时,可扪及腹部 囊性肿块 。 根据临床表现,辅以影像检查,一般均可作出明确的诊断。尤其是影像检查对胰石病的诊断率非常高。目前以B超和腹平片为首选方法,需要时选用CT、MRI和ERCP检查。
改变不良的生活习惯(酗酒)积极有效地治疗原发病(胆道疾病、甲状腺功能亢进、寄生虫等),是预防本病的关键。
...的刺激。维持水和电解质的平衡。适当应用解痉 止痛药 ,胰腺分泌抑制药,胰酶制剂和中药,必要时应用广谱抗生素预防感染。对无症状或仅影像检查发现胰石病者,如没有胰内外分泌功能不足的表现,可密切随访。 (2)溶石治疗:利用药物溶解胰石的主要成分以便胰管恢复通畅,是药物治疗的主要目的。Lohse报道在体外局部增加氯化钠浓度,特别是 枸橼 酸盐浓度时可增加胰石的溶解度...
胰石病 的病因主要有: 1.酗酒 为最主要的发病因素,占75%。 2.复发性胰腺炎。 3. 营养不良 。 4.其他原因 如胆道疾病、 甲状旁腺功能亢进 、遗传因素和胰腺寄生虫病。 5.原因不明。
胰石病 尚需与下列疾病进行鉴别诊断: 胆石症 、泌尿系结石、腹膜后和肠系膜淋巴结 钙化 , 结核性腹膜炎 后的钙沉着,消化道内特别是憩室内的钡剂滞留。在 腹痛 发作时,需与腹腔脏器穿孔、肠系膜动脉栓塞、 肠梗阻 和 冠状动脉栓塞 相鉴别。
胰石病 是一种较少见的疾病,有报道其占尸检材料的0.09%~0.13%,近年来有增高趋势。临床症状 腹痛 最常见,约占62%。疼痛位于中上腹或左上腹,多为反复发作的 持续性疼痛 ,少数为 钝痛 ,可放射至背、肩、左肋缘,与进食有一定关系。引起 脂肪泻 和 营养不良 、 黄疸 、 糖尿病 等。由于胰石阻塞胰管,加上胰腺组织破坏,导致胰腺外分泌功能不足,造成脂肪...
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