...Ⅲ期:7%和52%。可见病期是影响预后的主要因素。 胃癌病理分类的方法较多。按Lauren分型法可分为肠型与弥漫型胃癌;以生长方式可分为膨胀型、浸润型与中间型。日本癌症协会及中国恶性肿瘤诊治规范要求,一旦临床怀疑胃癌,胃镜应为首选检查项目。...
...创制了动物标本模型,以手术标本为金标准,对78例胃癌患者采用螺旋CT的CT仿真胃镜及三维成像新技术进行检测,观察了各种类型胃癌的表现,并与传统胃部钡餐检查、胃镜检查及常规CT进行了比较;在临床上应用多阅片者盲读法,全面客观比较了CT仿真胃镜及...
...常常有效,内镜检查和活检常能作出正确诊断。值得注意的是这些疾病也是胃癌的癌前疾病,往往需要长期随访,在长期随访中发现早期胃癌十分重要。有时需要定期内镜检查,一些特殊检查如染色胃镜等可提高识别能力。 一些少见的胃部良性疾病,如胃结核、间质性...
...对患者有上腹痛、反酸嗳气、恶心呕吐、上腹饱胀纳差、消瘦,特别是40岁以下的患者应高度警惕胃癌的可能。目前,胃镜加活检仍为首选方法。对胃溃疡及十二指肠溃疡患者应严格进行胃镜与病理学追踪检查。另外,在人群胃癌普查中,40岁以下者也应列为筛检对象...
...,需与隆起型胃癌相鉴别。胃息肉X线呈充盈缺损,直径1cm左右,完整圆形,有蒂,可移动。隆起型胃癌缺损直径常>2cm,基底宽,移动性差,表面不光滑,应做胃镜活检予以确诊。 (3)胃 平滑肌瘤:胃 平滑肌瘤可发生任何年龄,多见于50岁,多为单发...
...发表在今年12月号《欧洲肿瘤外科杂志》上的一项研究表明,哨兵淋巴结活检可应用于早期胃癌,但需结合其它手段提高检出率。对于胃癌患者,尤其是低检出率的男性和胃上部癌,活检结果的判断需谨慎。 韩国国立肿瘤研究院的Ryu KW博士及其同事指出,...
...活检,制成病理切片进行显微镜检查。病理切片能够对胃镜下极小的病灶,例如微小胃癌(直径在0.5厘米以下),小胃癌(直径在0.5~1.0厘米)作出肯定诊断。也能够把癌变前阶段的中重度异型增生病灶肯定下来,使获得及时的手术治疗。X线检查 X线利用...
...症状外,主要依据X线和导光纤维胃镜活检确诊,特别是胃镜的广泛应用,可发现早期病例,阳性率达80-90%。早期胃癌在胃镜直视下可看到局部粘膜的色泽深浅的改变,或粘膜面的粗糙不光滑。进展期胃癌可看到病灶浸润的面积比较大,形成巨大肿块或不规则息肉样...
...电镜证实,移植到肠道各部位的胃壁瓣粘膜均发生广泛肠化生。测定pH值由胃内pH<4.5上升到移植肠的胃壁瓣pH值6.40~7.53,提示pH值是诱发胃粘膜肠上皮化生的主要原因。这与胃镜活检萎缩性胃炎与胃癌者常伴发胃粘膜肠上皮化生相一致。但多数...
...胃镜检查,诊断为慢性浅表性胃炎,给予抑制胃酸分泌、制酸剂及抗幽门螺等治疗,症状时重时轻,且伴发消瘦,进院后行胃镜和手术病理诊断为胃癌,有些已有腹腔淋巴结转移。这些病例临床表现与慢性胃炎相似,长期坚信以前钡餐和胃镜检查结果,导致误诊。经正规治疗,...
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