...根据体征及体重即可诊断。首先必须根据患者的年龄及身高查出标准体重(见人体标准体重表),或以下列公式计算:标准体重(kg)=〔身高(cm)-100〕×0.9,如果患者实际体重超过标准体重20%即可诊断为肥胖症,但必须排除由于肌肉发达或水分...
...功能亢进、男性生殖腺功能低下以及糖尿病患儿均有肥胖表现,但各种内分泌疾病还各有其特点,易于鉴别。有关内分泌和代谢的病理改变,不是单纯肥胖症的早期表现,更不是原因。糖耐量曲线,据此可将其与经常在肥胖者身上常见到的功能性高胰岛素血症相区别。如疑...
...肥胖症从病因角度分为单纯性肥胖与继发性肥胖。单纯性肥胖不是一种内分泌疾病,但有许多内分泌激素的变化,因此与某些内分泌疾病有许多相似之处,鉴别诊断有时比较困难。 1.库欣综合征 呈向心性肥胖,肥胖程度一般不超过中度,皮肤紫纹常见,女性患者...
...有否糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化、痛风、胆石症等伴随病。 单纯性肥胖:肥胖是临床上的主要表现,无明显神经、内分泌系统形态和功能改变,但伴有脂肪、糖代谢调节过程障碍。此类肥胖最为常见。根据体征及体重即可诊断。...
...诊断 根据典型临床症状和体征加上实验室和辅助检查多可确诊。 鉴别 皮质醇增多症的临床症状与皮质醇分泌亢进时间长短及分泌量有关,因此在疾病初期诊断较困难,特别难与单纯性肥胖相鉴别。一般单纯性肥胖为体形匀称身高常在均值以上,逐渐体重增长,病史...
...肥胖症确定后可结合病史、体片及实验室资料等,鉴别属单纯性抑继发性肥胖症。如有高血压、向心性肥胖、紫纹、闭经等伴24小时尿17羟类固醇偏高者,则应考虑为皮质醇增多症,代谢率偏低者宜进一步检查T3、T4及TSH等甲状腺功能试验。此外,常须注意...
...小时(>20微克/24小时),17-OHCS>11微摩尔/24小时(>4毫克/24小时)。三、小儿肥胖的诊断和鉴别诊断1、小儿以超过同年龄、同身长平均体重2个标准差以上为肥胖。2、肥胖在正常婴儿较普遍,部分小儿生理性肥胖(单纯性肥胖)可持续...
...鉴别诊断应注意区分位于松果体区以外部位发生的肿瘤,如脑膜瘤、血管瘤;邻近部位,如脑干、小脑蚓部等的肿瘤;松果体囊肿等。这些疾病与松果体肿瘤的区别主要依据影像学检查,若有性早熟则生殖细胞瘤可能性大。最后确诊有赖于病理学检查。 一、下丘脑...
...换气障碍。ARDS以肺内分流增加较着;V/Q失调,则是一般肺病变时较普遍存在的情况。 3.单纯性抑继发性肥胖症 结合病史、体征及实验室资料等,首先鉴别属单纯性抑继发性肥胖症。如有高血压、向心性肥胖、紫纹、闭经等伴24h尿17-羟类固醇偏高者,...
...小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及游离皮质醇明显升高;肾上腺部位B超检查及肾周充气造影可有助于诊断。 鉴别 仔细分析化验室结果和其他检查结果,诊断并不困难。主要应与单纯性肥胖症、异位ACTH样肿瘤、糖尿病、其他肾上腺皮质继发性病...
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