...肝活检即在超声引导下行细针穿刺肝细胞抽吸术,将所得标本做病理学诊断,这是目前确诊脂肪肝的主要方法。该法安全可靠,操作简单,尤其对于局限性脂肪浸润,当超声或CT均难以与肝癌相区别时,该检查无疑是一项可靠的鉴别方法。 ...
...细胞学检查是确诊脂肪肝的唯一方法。目前多在B超引导下进行肝穿刺,抽吸肝组织活检,远较过去的盲目肝穿刺法准确安全,尤其对于局灶性脂肪肝或弥慢性脂肪肝伴正常肝岛与B超下肝癌鉴别有困难时具有独特的优越性。通过对活检组织显微镜下观察可以明确脂肪肝病变...
...脂肪肝和脂肪性肝炎的确诊现已很少需要依赖肝活检。另一方面,肝活检是诊断和定量判断肝组织炎症、坏死和纤维化的唯一可靠方法,是进行脂肪肝分期最敏感和最特异的检查手段,并可能有助于了解预后。然而,迄今对脂肪肝的自然史仍知之甚少,肝活检现尚不能明确...
...磁共振(MRI)扫描对诊断脂肪肝不敏感,无论从信号强度,还是计算驰豫时间,均难以与正常肝组织区分开来,这与肝内含水量不增加有关。临床上可利用MRI这一弱点鉴别CT上难以确诊的脂肪肝与肝癌。病变肝脏因脂肪含量较高,在MRI各加权序列上信号均...
...③B超和CT检查:脂肪肝B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回升减弱。超声对重度脂肪肝的诊断率达95%。CT扫描示肝脏密度比其他脏器(如正常脾脏、血管)低下,一般认为其准确性优于B超。 ④肝活检:获取肝组织进行组织观察,可对...
...困难,但对于排除肝脓肿、肝囊肿等仍有一定价值。B超引导下肝穿刺活检是确诊各种肝内占位性病变的有效方法。 三、病毒性肝炎 脂肪肝患者肝内脂肪变性呈弥漫性分布,常需与病毒性肝炎等鉴别。病毒性肝炎患者除具有乏力、纳差、发热、恶心、呕吐、黄疸、尿黄...
...肝区疼痛一般是指右季肋部疼痛,许多肝胆系统疾病及邻近组织器官病变均可引起此处疼痛,以病毒性肝炎、胆囊炎和脂肪肝引起者较为多见。患脂肪肝时,病人有时感觉右上腹或肝区疼痛,有的有背部也有胀痛或隐痛,但大多数病人疼痛是很轻微的。有的病人在未确诊...
...。重症病人可出现肝硬化表现。四、诊断脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查,特别是B超和CT可发现早期脂肪肝,但确诊有赖于肝活检。1.病史。有长期饮酒(特别是酒精含量高的白酒)、肥胖、糖尿病、营养失调及中毒性肝损害病史。2.临床表现...
...异常。甲亢性脂肪肝和T3和T4升高。 在临床上,脂肪肝以病史,肝脏B超及血脂及肝功能等情况,即可作出诊断,结合病理活检可确诊。 二、脂肪肝程度的分级 脂肪肝的病理分级是以脂肪占有肝湿重多少来判定。当肝内脂肪含量达到肝湿重10%时,称为轻度...
...大多数脂肪肝患者肝内脂肪变性呈弥漫性分布,常需与病毒性肝炎等鉴别,少数脂肪变性分布不均匀,呈局限性脂肪肝改变,诊断时常易与肝癌,肝血管瘤,肝脓肿,肝囊肿等混淆。病毒性肝炎可做病原学检测。肝癌可行甲胎蛋白和CT检查。经皮刺股动脉插管做选择性...
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