...国内外文献关于结直肠多原发恶性肿瘤预后的报告相当少,由于各自报告的病例数较少,所以结论较为混乱。 过去一般认为,同时多发结的预后较单发结直肠癌差,如barna报告同时多发结直肠癌根治术后5年生存率仅为46.3%。近年来有些报告持不同看法,...
...分化较好的腺癌约占67.7~72%。粘液癌与低分化的腺癌约占18~26.5%。文献报告异时结直肠癌50%以上位于右半结肠。 (三)结直肠重复性多发癌 结直肠重复性多发癌系指结直肠癌患者伴肠外恶性肿瘤,实际上是多原发恶性肿瘤发生在结直肠与其他...
...检查,对直肠与乙状结肠等多发癌好发肠段尤应详细检查,并重视伴存的腺瘤。术前或术中发现结直肠癌伴腺瘤者,均应警惕是否为同时多发结直肠癌。术后更应密切、长期随访,以及时发现异时多发结直肠癌。最大限度地减少结直肠各种类型的多原发恶性肿瘤的漏诊与...
...无论同时或异时性重复性多发癌,只要条件允许,均应采取积极的治疗手段,以期根治。按照其他器官癌根治性切除的原则进行手术,或选择放射治疗,如鼻咽癌与宫颈癌等,或选择化学治疗,如与恶性淋巴瘤等。 总之,对结直肠多原发恶性肿瘤应严格遵循根治手术的...
...1.便血与贫血 60%~90%的结直肠血管瘤患者由于反复大量无痛性便血而就医,便血颜色鲜红或呈紫黑色,有时混有血块,出血呈进行性加重,大多始发于幼年和青年,因而患者常伴有慢性贫血。 毛细血管状血管瘤引起的出血常是持续缓慢的出血,临床上多...
...结直肠血管瘤是一种少见的先天性非遗传性疾病。截至1984年,文献报道仅200多例。由于其非进行性生长的特点,一般认为结直肠血管瘤不是肿瘤新生物,而属错构瘤,但对此尚有不同意见。...
...西医治疗 结直肠血管瘤绝大多数需要积极治疗,在未作治疗的病人中,最终约有40%的患者死于血管瘤引起的出血。根据病人的全身状况、血管瘤的大小和部位可采用非手术治疗或手术治疗。 1.非手术治疗 包括血管瘤的硬化剂注射、冷冻、透热或电灼、电凝等...
...长期生存率仍很低。死亡的原因主要是肿瘤转移到纵隔淋巴结,以及血运转移到脑、肝、肺、骨及肾上腺。 5.食管恶性黑色素瘤 原发于食管的恶性黑色素瘤很少见,占食管原发性恶性肿瘤的0.1%。起源于食管内黑色素母细胞,这些细胞来自神经外胚层。多位于食管...
...结、直肠黑变病是一种可逆性疾病,解除便秘及排粪困难的原因,如多吃蔬莱、水果等含纤维多的食物,以及多喝水、多锻炼,减少便秘或排粪困难。对引起排粪困难的直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌综合征等病应采取相应的治疗措施,如直肠前突修补、直肠内套叠...
...诊断 值得注意的是,大约80%的结直肠血管瘤患者早期被误诊为内痔或外痔并接受痔手术治疗。认真仔细的病史询问可发现几乎所有患者在10岁以前已开始有便血史,通常在10岁以前发生内痔者甚多。 结直肠血管瘤的临床表现随血管瘤的类型、大小和所在部位...
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