...台湾Su等报告,窄带内镜(NBI)可鉴别肿瘤性和非肿瘤性结直肠息肉,其敏感性、特异性和准确性与色素内镜无差异,但较色素内镜操作用时短更快捷。(Am J Gastroenterol 2006,101: 2711) 普通肠镜难以区分息肉性质,...
...不同而有所不同。对家族内有血管瘤病史,黏膜和皮肤有类似病变,并有便血、贫血和肠梗阻体征者,尤其是具有以上表现的幼儿或青年患者,应想到有结直肠血管瘤存在的可能性。纤维内镜检查、下消化道造影以及肠系膜动脉造影等,可提供诊断依据和病变定位。 鉴别...
...诊断 诊断主要靠直肠指检和直肠、乙状结肠镜检查。见到直肠息肉后应进一步检查全部大肠,因息肉经常是多发性的。直肠镜或乙状结肠镜下取活组织做病理检查,是确定息肉性质,决定治疗方式的重要方法。 鉴别 直肠息肉常以便血、大便带血、黏液血便而就诊,...
...检查。如仍为阴性,每3年再检查l次,但期间每年需作大便潜血检查。低危险组腺瘤在切除腺瘤后1年复查,如阴性可每隔3年检查1次,共2次,然后每隔5年检查1次。但在随访时间,每年须作大便潜血试验。复查中一旦发现息肉即行内镜摘除。...
...术前正确诊断是选择适当治疗方案及提高疗效的关键。以彭贵勇教授为主的课题组,联合色素内镜、放大内镜及超声内镜进行检查,基本能达到定范围、定性质及定深度诊断的效果,准确率达90%~100%;采用多种内镜治疗方法对肿瘤息肉进行治疗,一次完全切除率...
...疗法。通过使血管瘤瘤体纤维化,达到缩小肿瘤、停止出血的目的。适用于肛门、直肠部位比较小的血管瘤以及全身情况较差不能耐受手术切除的结直肠血管瘤患者。短期内止血效果比较好,但长期效果和根治性差,复发率较高。对于长蒂息肉型血管瘤可通过结肠内镜对...
...直肠息肉分类均按组织学表现和病理性质划分。 ①新生物:计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物,极易发生癌变。 ②错构瘤:这类肿瘤是正常组织的异常混合,一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括:幼年...
...直肠息肉是一种直肠核膜增生的赘生物,是临床上常见的出血性疾患。 一、病因病机 现代医学对其真正的病因,至今尚未明确,可能与下列因素有关: 1.慢性刺激:由于习惯改变,粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因痢疾、溃疡性结、血吸虫病、蛲虫病等...
...直肠息肉是指直肠内壁突起的肿物,一般较软,可单发或多发,包括腺瘤(其中有绒毛状腺瘤)、儿童型息肉、炎性息肉及息肉病等,较常见的有直肠腺瘤和幼年息肉。儿童型息肉主要发生在5~10岁的儿童。从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症...
...内镜检查可触及单个或多个带蒂息肉或广基息肉,前者活动度大,后者较固定,息肉园形,柔软,若息肉变硬,表面高低不平,固定肠壁,可能有癌变。为明确性质,取活体组织。(四)钡灌肠 有助于了解息肉分布情况。三、治疗(一)息肉摘除术适用于低位直肠息肉,...
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