...诊断 详尽、准确的受伤史和体格检查,常能使医师考虑到这种损伤的可能。摩托车事故是年轻人群中齿状突骨折的常见原因,在老年人群中这各损伤的最常见原因是简单的坠落。枢椎齿状突骨折伴后脱位是比伴前脱位更加严重的损伤,出现神经症状的概率也更大,在...
...西医治疗 未经治疗或治疗不当造成的齿状突骨折不愈合率为41.7%~72%,且同时存在潜在的寰枢椎不稳定,一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤,引起严重的四肢瘫痪、呼吸功能障碍甚至死亡。故对枢椎齿状突骨折的患者应积极治疗...
...引起不良后果,应注意。 单纯性齿突骨折一般可分为以下三型(图1A): 1.Ⅰ型 Ⅰ型齿突尖部骨折并不常见,其可能是翼状韧带撕脱的结果。因为齿突尖韧带与两个斜行的翼状韧带附着于齿突的尖部,这一部位的骨折大多是稳定的。骨折线多呈斜形撕裂状,其...
...(一)发病原因 常由头颈部遭受不同方向的外力所引起。 (二)发病机制 齿突骨折为头颈遭受不同方向的外力所引起,其中因头颈部暴力性屈曲(多见)、仰伸及旋转所引起的枢椎齿突骨折多伴有寰枢关节脱位,在此过程中由于暴力突然中止所引起的单纯性齿突...
...详尽、准确的受伤史和体格检查,常能使医师考虑到这种损伤的可能。摩托车事故是年轻人群中齿状突的常见原因,在老年人群中这各损伤的最常见原因是简单的坠落。枢椎齿状突骨折伴后脱位是比伴前脱位更加严重的损伤,出现神经症状的概率也更大,在老年人群中...
...(一)发病原因 多为使头颈突然前屈的暴力或来自颈后方的打击所致。 (二)发病机制 从齿突的解剖来看,其上方有附着至枕骨大孔前缘的齿突尖韧带,两侧有附向枕骨髁内侧缘的翼状韧带,这组韧带与寰椎横韧带相协调维持了颈枕及寰枢关节间的稳定与活动。但...
...关节螺丝钉固定术。前者上一章已作介绍,这里介绍跨关节螺丝钉固定术。 手术方法:患者取俯卧位,侧位影像增强X线确定齿状突骨折已复位。颈部屈曲,以利螺丝钉放置,消毒前再次影像增强X线观察确定无再移位。 后正中切口从枕后粗隆至颈4,显露寰椎后弓,颈...
...枢椎齿突骨折(odontoid process fracture)是累及寰枢椎区域稳定性的严重损伤,发生率约占颈椎损伤的10%。由于具有特殊的解剖学结构,其不愈合发生率也较高,不稳定性因素的存在,可能导致急性延迟性颈椎脊髓压迫并危及生命。...
...局限于损伤的定位,且有时椎前软组织是正常的,特别是伤后立即检查的情况。另一方面,有时头面部骨折,也可造成椎前软组织肿胀。Ehara的50例患者,43例在一张最初的侧位片上显示骨折征,占86%,3例在开口位上显示齿状突骨折,1例在头颅侧位片上...
...即anderson和D'Alonzo分类和Ⅱ型骨折和Althoff分类的B型骨折;ⅡC型骨折的定义是骨折线至少一侧或两侧均位于副韧带的上方,相当于Althoff分类的A型骨折。 此外,齿状突骨折还有一特殊类型:骨骺分离。枢椎齿状突大约2岁...
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