...据美国迈阿密大学医学院georgel.irviniii博士等报道,部分切除分泌过剩的腺体对原发性甲状旁腺功能亢进的老年病人安全有效。 先前认为,这种疾病的老年病人进行广泛双侧颈部探查术的危险性大,不宜进行甲状旁腺切除术。 为了简化手术操作...
...妊娠合并甲旁亢,妊娠合并甲状旁腺功能亢进症,妊娠合并甲状腺机能过盛 甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism,HPT)简称甲旁亢,合并妊娠者罕见。原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生,其中肿瘤约占85%...
...1.原发性甲状旁腺功能亢进原因不清,缺乏有效预防,但对有潜在危险因素的患者,如有甲状腺疾病曾做放疗者,应作监护检测,及早发现,及时治疗,以防疾病向纵深发展。 2.对轻症患者(只有血钙轻度升高,而无临床症状者)有不同处理意见。有的主张积极...
...甲状旁腺癌切除术 [适应证]1.甲状旁腺腺瘤,约占甲状旁腺功能亢进的92%。2.甲状旁腺增生症,占7%。3.甲状旁腺癌,占1%。 [术前准备]1.测定血钙、尿钙、磷含量及血中碱性磷酸酶含量。2.测定肾功能及系统检查有无尿路结石。3.拍x线...
...甲旁亢性心肌病,甲状旁腺功能亢进性心肌症,甲状旁腺机能亢进性心肌病,甲状旁腺机能亢进性心肌症 甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是甲状旁腺激素(PTH)分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。主要表现有广泛骨骼脱钙、泌尿系统多发...
...甲状旁腺功能亢进的真正病因并不清楚,某些病例有遗传倾向。 (二)发病机制 甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺激素(PTH)分泌增加,PTH是一种单链多肽,含115个氨基酸,PTH和维生素D调节钙和磷代谢。甲状旁腺激素能促进肾脏形成有活性的维生素D代谢物。...
...详细采集病史,排除家族性低尿钙性高钙血症、家族性甲旁亢及多发性内分泌腺瘤病(MEN),推迟手术,每6~12个月检查有无肾和骨的损害,若出现肾和(或)骨的损害,即使无高钙血症的症状,也应考虑手术治疗。 2.手术治疗 手术是治疗甲状旁腺功能亢进的...
...亢进的有效术式,尤其对孤立性甲状旁腺腺瘤患者,具有独特的优点。 威斯康辛大学的herbertchen博士在相关评论中指出,微创的甲状旁腺切除术还有费用低、住院时间短、恢复快等优点,是孤立腺体病变的原发性甲状旁腺功能亢进患者的理想手术方式。...
...预后 妊娠合并甲状旁腺功能亢进无症状者可严密观察,一般预后良好。患儿受长期高血钙反馈,引起甲状旁腺发育不良或甚至不发育。娩出后即出现低血钙,25%~50%新生儿出现低钙惊厥。新生儿低血钙发病时间,产后72h内及产后7天为2个高峰期。新生儿...
...甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism)分为原发性及继发性两种。原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺疾病时分泌过多的甲状旁腺素所致。临床表现为血钙增高及无机磷降低。血钙增高的机制是:①通过破骨细胞的作用引起骨组绢脱钙;②...
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