...附:CD与肠结核的鉴别诊断一、临床特点 1.如有肠瘘、肠壁或器官脓肿、肛门直肠周围病变、活动性便血、肠穿孔等并发症或病变切除后复发等,应多考虑CD。 2.如伴其他器官结核,血中腺苷酸脱氨酶(ADA)活性升高,应多考虑肠结核。二、病理活检 ...
...对炎症性肠病诊断治疗规范的建议中华医学会消化病学术会议,杭州)及1993年(全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会,太原)两次结合我国国情制定出 IBD的诊断标准及疗效标准,起到了很好的规范作用。2000年(全国炎症性肠病学术研讨会,成都)对...
...阑尾炎混淆。阑尾炎常常急性起病,严重腹痛伴肌紧张,CD在发病前常有一段时间的腹泻史。 (3)与肠结核鉴别:肠结核与CD在临床表现和病理学方面极为相似。肠结核最常见的部位是回盲部。如果患儿同时有肺结核,那么肠结核的诊断不难。但肠结核可在无...
...X线检查,以明确诊断。 2.肠结核 肠结核可以引起葡萄膜炎,但此种炎症多为肉芽肿性炎症,脉络膜受累时可出现脉络膜肉芽肿,在视网膜可引起渗出性视网膜炎、大范围的视网膜炎和视网膜静脉周围炎,这些与炎症性肠道疾病引起的非肉芽肿性前葡萄膜炎不同。...
...肠道非典型分枝杆菌病(多见于AIDS患者),性病性淋巴肉芽肿,梅毒侵犯肠道,肠放线菌病消化性溃疡与胆道感染等。根据病史、体征和有关实验室检查及其他相应的辅助检查等可与肠结核相鉴别。...
...由于部分老年人患有憩室病,应注意两者并存的情况。炎症性肠病还需与感染性肠炎、自身免疫性肠炎、放射性肠炎、肠肿瘤等鉴别。...
...小儿炎性肠病 炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是指原因不明的一组非特异性慢性胃肠道炎症性疾病。常见为非特异性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)与克罗恩病(Crohns ...
...。常见的并发症为肠出血、肠狭窄、肠穿孔、脓毒败血症及中毒性巨结肠。 2.克罗恩病 症状取决于病变的部位与炎症的程度。腹痛是CD最常见的主诉,通常位于脐周,常发生于餐时或餐后,导致患儿不愿进食乃致厌食,只有回肠末端病变的腹痛位于右下腹部。腹泻...
...时间延迟外,60%的老年患者开始时被误诊,而年轻人组仅为15%。 老年人炎症性肠病需要与缺血性肠炎鉴别。虽然缺血性肠炎的临床表现类似于炎症性肠病,但常具有缺血性疾病的病史和病变具有自限性及复发率低的特点。炎症性肠病急性发作期与肠憩室炎的表现相似,...
...IBD易患性增加,提示IBD不仅与遗传因素有关,也受环境因素影响。 (2)免疫因素:炎症性肠病的自身免疫反应过程为肠上皮细胞的蛋白质与侵犯肠壁的病原体之间有共同抗原性,肠黏膜经病原体反复感染后,诱导体内产生对自身肠上皮细胞具有杀伤能力的抗体...
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