...西医治疗 治疗首先是针对原发病变,其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉,因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能。 1.病因治疗 有些惊厥一旦病因消除可很快停止,不需要止惊剂治疗。 (1)病因明确者:采用...
...治疗 新生儿惊厥的治疗首先是针对可能存在的代谢紊乱如症、低钙血症、低镁血症、低钠血症等立即做出处理,一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物。 1.苯巴比妥 为首选药物,具体用法参阅第三章第十节。 2.苯妥英钠 个别病人应用苯巴比妥不能...
...新生儿惊厥是由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状,是新生儿期常见急症之一,常提示存在严重的原发病,同时惊厥另一方面可造成脑损伤,是围生期最重要死亡原因之一,因而应及时诊断和处理。 惊厥是新生儿中枢神经系统的异常放电,通常表现为...
...诊断 新生儿惊厥表现不典型,发作形式不固定,给诊断带来许多困难。由于神经生理学和神经影像学的进步,包括神经代谢产物的检查,对惊厥的诊断、病因及对预后的评价都起了很大作用。应结合脑电图、头颅B超、头颅CT或MRI等影像学检查做出诊断。 鉴别...
...(一)发病原因 随着诊断技术的进步,新生儿惊厥的病因学不断充实。近年来缺氧缺血性脑病(HIE)已跃居病因的首位,而感染和代谢因素的比重较早年有所下降。引起新生儿惊厥的病因很多,根据发生率递减分9类,以前4类最常见。 1.围生期并发症 ...
....新生儿非癫痫性的阵发性症状 如新生儿良性睡眠肌阵挛、新生儿震颤等。 2.症状性新生儿惊厥 主要通过寻找引起惊厥的病因确定,如新生儿缺氧缺血性脑病、代谢障碍、新生儿神经系统感染等。 3.良性新生儿惊厥。 【治疗和预后】 有些回顾性的bfns...
...新生儿惊厥的诊断非常重要,对于治疗及其预后有重要的影响,所以首先我们必须要明确诊断,然后才能够进行下一步的治疗方案. 新生儿惊厥的病因诊断十分重要,是进行特殊治疗和估计预后的关键,有时几种病因并存,必须注意。 (一) 病史 了解孕母健康...
...新生儿惊厥的表现形式不同于儿童和成人,其特点是局限和隐晦,有时给诊断带来困难。因此,熟悉其表现形式尤其是隐晦(微小)型的表现形式很重要,以免漏诊。另一方面,也不要把不属于惊厥的某些异常运动如惊悸、颤抖和快速眼运动相睡眠状态下的动作误认为是...
...诊断】 根据典型的临床表现和eeg特征,排除其他症状性新生儿惊厥,可考虑本病的诊断。多数病例在新生儿期难以确诊,需经长期随访后作出回顾性诊断。 与非癫痫性发作及症状性新生儿惊厥的鉴别诊断与家族性良性新生儿惊厥相同。 【治疗和预后】部分病例未经...
...(一) 新生儿惊厥预后的相关因素 1.与惊厥的原发病有关,如单纯由于可纠正的代谢紊乱引起的惊厥预后良好,而脑或皮层发育异常者预后极差。由于窒息、颅内出血或脑膜炎引起的脑损伤,其预后取决于损伤的严重性和范围。 2.早产儿惊厥比足月儿差得多。...
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