...的已婚妇女,对急性阑尾炎诊断有怀疑时,应请会诊以便排除宫外孕和卵巢滤泡破裂等疾病。 (二)鉴别诊断:急性阑尾炎临床误诊率仍然相当高,国内统计为4-5%,国外报导高达30%。需要与阑尾炎鉴别的疾病很多,其中最主要的有下列十几种疾病。 1.需要...
...诊断 至今多数急性阑尾炎的诊断仍以转移性右下腹痛或右下腹痛、阑尾部位压痛和血白细胞数增多三者为决定性依据。典型的急性阑尾炎(约占80%)均有上述很明确的症状和体征,易据此作出诊断。对于临床上不典型的病人则需其他辅助检查手段协助诊断。 鉴别...
...右侧腹部或腰部,右下腹推动子宫时偶有轻痛,病人左侧卧位时在子宫偏后部可以扪到较为明显的压痛,对诊断急性阑尾炎有重要意义。必须严加区分临床先兆和急性阑尾炎引起的子宫收缩,以免延误诊断 鉴别 急性阑尾炎鉴别诊断多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数...
...由于妊娠期阑尾的解剖生理学特点,发病时腹痛症状可不典型,腹部体征又不明显,使妊娠中、晚期急性阑尾炎的早期诊断和鉴别诊断有一定困难。 妊娠期阑尾炎病程发展快,阑尾穿孔、腹膜炎的发生率明显高于非孕期,妊娠晚期穿孔率、坏死率又明显高于妊娠早、...
...诊断 6岁以上较大的儿童可自诉腹痛部位和性质,配合医生作体格检查,诊断较容易。而年龄小不能准确表达腹痛性质和配合体检,诊断则存在一定困难。在诊断中注意以下几点: 1、小儿发热、腹痛即应考虑到阑尾炎的可能,应做必要的检查和观察。发热,体温多...
...阑尾炎相同,有转移左下腹痛,压痛和肌紧张也局限于左髓窝。考虑到左侧急性阑尾炎的可能时,应仔细进行胸、腹部的体检和X线检查,确诊后可经左下腹斜切口切除阑尾。 以上临床症状可以确诊。 鉴别 异位急性阑尾炎不易诊断,常误诊为异位所在部位的器官炎...
...诊断 一般诊断不难,但就诊较晚症状不典型者可发生误诊。因此,首先应详细询问病史,抓住与疾病特点有关病史,注意腹痛确切发病时间、部位、性质、转移时间、腹痛伴发症状等。在作出阑尾炎诊断前,还必须排除与之易于混淆的疾病,如溃疡病、胆囊炎、绞窄性...
...诊断 急性肾盂肾炎一般有典型症状和尿液异常发现,诊断不难。如仅有高热而尿路症状不明显者,应与各种发热性疾病相鉴别。腹痛、腰痛明显者要与胆囊炎、阑尾炎、盆腔炎、肾周脓肿等鉴别,一般经多次小便检查后即能明确诊断。 不典型急性肾盂肾炎应当与下列...
...应和早期急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等鉴别。内镜检查有助于诊断和鉴别诊断。 1、急性阑尾炎 本病早期可出现上腹痛、恶心、呕吐、但随着病情的进展,疼痛逐渐转向右下腹,且有固定的压痛及反跳痛,多伴有发热、白细胞增高、中性白细胞明显增多。...
...来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速,伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等,可以做出诊断。 鉴别 应注意与急性阑尾炎、胆道蛔虫症、急性胰腺炎、肝脓肿及急性传染性肝炎加以鉴别。急性胆囊炎、胆管炎伴发腹膜炎时,应与...
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