...)。故意识障碍除可做为病情判断外,也是估计预后的主要依据。 [论 文] 急性脑血管病又称脑卒中,病情凶险,是脑功能障碍常见的原因[1]。我院1981-1986年内科住院4141例,其中脑卒中497例,导致意识障碍168例。现依据意识障碍的...
...与能引起意识障碍以及脑功能异常的其他疾病相鉴别。其次要鉴别急性脑血管病是出血性的还是缺血性的。如已确定是出血性脑血管病,就应当进一步明确是脑出血还是蛛网膜下腔出血;同样,如已确定是缺血性脑血管病,就应当进一步明确是短暂性脑缺血发作,还是因...
...要求符合下述标准:1995年全国第4次脑血管病学术会议标准;急性脑梗塞起病6小时内,CT排除颅内出血;无明显意识障碍;年龄<80岁;瘫痪肌力0-Ⅲ级。尿激酶组起病3小时内给尿激酶50万单位+0.9%盐水100毫升静脉点滴。对照组用低分子肝素...
...意识障碍。 意识障碍的病理生理基础可以是脑干或大脑皮质重要部位的机械性破坏或是脑代谢过程的全面损害所致。代谢源性意识障碍可因能量底物的运送障碍(低氧、缺血、低血糖)或神经细胞膜的神经生理反应发生改变(药物或酒精中毒、癫痫或急性头部外伤)所致。...
...病史,迅速抓住病史中的特点,最大限度地了解发病的基础。一、意识障碍和昏迷的特点(一)发病的急缓 急骤发生的意识障碍或昏迷,多为意外原因所致,如中毒、服毒、低血糖等;但也可见于慢性疾患所引起的急性并发症,如高血压动脉硬化引起的急性脑血管病,阿-...
...与能引起意识障碍以及脑功能异常的其他疾病相鉴别。其次要鉴别急性脑血管病是出血性的还是缺血性的。如已确定是出血性脑血管病,就应当进一步明确是脑出血还是蛛网膜下腔出血;同样,如已确定是缺血性脑血管病,就应当进一步明确是短暂性脑缺血发作,还是因...
...意识障碍的诊断较为复杂,临床上可按如下步骤进行。 (一)确定是否有意识障碍 通过详询病史及临床检查,意识障碍的判断多无困难。但在诊断中应注意与一些特殊的精神、意识状态相鉴别。 1.木僵 见于精神分裂症的紧张性木僵、严重抑郁症的抑郁性木僵、...
...急性意识障碍主要是对周围环境的意识障碍,系由急性全身性疾病所致。一般分为意识水平的减低、意识内容的改变及意识范围的缩小三种类型。现将不同的急性意识障碍的发生机理、病因、基本概念及鉴别诊断的、分述如下。...
...急性并发症,如高血压动脉硬化引起的急性脑血管病,阿-斯综合征,又如颅内肿瘤引起的脑疝等。渐进加重的意识障碍或昏迷,多见于中毒性或代谢性脑病、中枢神经系统感染等。这些患者在意识障碍前多半有原发病的症状,如慢性肺、肝、肾病,糖尿病等,且原发病随着...
...缺氧而遭到进一步损害的关键。心功能要维持稳定,最好作心电监护,以排除因心律异常而导致的血液循环障碍,也便于及时发现心律变化。血压切忌波动,要保持稳定。(三)注意营养状况,保持水和电解质的平衡 急性脑血管病在刚发病的48h内,不论是出血性还是...
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