...力增强,可克服瓣膜病带来的血流异常。一般不出现明显血液循环障碍的症状,此期称为代偿期。后来,瓣膜病逐渐加重,最后出现心功能不全,发生全身血液循环障碍,称为失代偿期,此时心脏发生肌原性扩张,心腔扩大,肉柱扁平,心尖变钝,心肌收缩力降低。...
...心脏瓣膜病患者一般先有风湿热病史,如风湿性咽、风湿性、风湿性心肌炎等。其致病微生物是a型溶血性链球菌。经济落后、生活水平低、卫生条件差的地区较易发病。 临床表现 该病的临床表现因不同的病种而有差别。常见症状是活动后心慌、气促、胸闷,反复咳嗽...
...重症心脏瓣膜病全身生理紊乱严重,生命器官继发损害明显,术前不易完全纠正,手术死亡率较高。统计我院近2年一组瓣膜病34例,其中重症瓣膜病人27例,占同期瓣膜病例的79.4%,手术死亡率11.1%(3/27),晚期死亡率7.4%(2/27),...
...心功能;肾功能不全的病人早期行腹膜透析或床旁血液透析;气管插管不能经口进食病人及早通过鼻饲补充营养或静脉营养,有利病人的恢复。 2.膜病变的处理 风湿性心脏瓣膜病有相当一部分病人发生三尖瓣功能性关闭不全,影响术后心功能及长期生存率,因此,...
...1、超标巨大左室,lvedd>80mm,lvesd〉60mm,ef<0.50,fs<0.25,心、胸比>0.70。 2、小左室同时伴左室萎缩及严重肺动脉高压。lvedd<35mm,ph>60mmhg。余同重症心脏瓣膜病。 3、心脏恶液质,...
... 临床病理联系:x线检查,心脏呈靴形,并向左、向下扩大,向后转位,这是由于其主要病变为左心室肥大的缘故。听诊时,主动脉瓣听诊区可闻吹风样收缩期杂音。严重狭窄者,心输出量极度减少,血压降低,内脏,特别是冠状动脉供血不足。晚期常出现左心衰竭,...
...肺动脉压也相应升高,从而增加右心的负荷,引起肺动脉扩张及右心室增大。图4-6后前位:心脏呈“二尖瓣”型。左心缘出现四个弧度,主动脉结小,肺动脉段隆凸,左心耳呈舌样突出,左室不大而右室增大,心尖位于膈上。右心缘有“双心房”征。两肺有肺淤血征。...
...风湿性心脏瓣膜病是指急性风湿性心脏炎遗留下来的、以瓣膜病变为主的。原来光滑、纤薄、柔软而富有弹性的瓣膜经过反复发炎后,瓣膜增厚、粘连、变形及腱索缩短变粗,造成瓣膜狭窄或关闭不全。本病以年轻人多见,多于,追问病史约有2/3病人患过典型的...
...可出现心律失常、心力衰竭、钙化性主动脉瓣闭锁不全、钙化性主动脉瓣狭窄、感染性心内膜炎、脑血管意外等并发症。 1.心律失常 退行性心脏瓣膜病患者约80%存在心律失常,常见有:房性心律失常、房室传导阻滞、病态窦房结综合征。严重的心律失常可导致...
...风湿性心瓣膜病(Rheumatic Valvular Disease)系由于反复风湿性心脏炎发作,发生心瓣膜及其附属结构(腱索、乳头肌)病变,导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常,产生血液动力学障碍,即为慢性风湿性瓣膜病,心瓣膜损害患者...
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