...由于本组疾病对皮质类固醇激素治疗反应良好,推测其发病机制可能与自身免疫异常有关。 多发性肌炎(polymyositis,PM)的主要临床表现是以肢体近端、颈部和咽部肌群无力伴疼痛为主的弥漫性炎性肌病。若合并典型皮疹者,则称之为皮肌炎(...
...末梢神经炎、癫痫发作和蛛网膜下腔出血。 尽管儿童皮肌炎、多发性肌炎比成人预后好,但死亡人数仍达病人总数的1/3。 8.其他结缔组织病相关的多发性肌炎或皮肌炎 约1/5的肌炎患者伴发其他结缔组织病,形成重叠综合征。这种重叠可能是由某种内在原因所致,...
...—scl抗体:系抗核仁抗体,该抗体主要存在于肌炎和系统性硬皮病两种疾病重叠的病人中。 其他抗体:如pm—1抗体、抗pl—7抗体、抗pl-12抗体等属于抗细胞胞浆抗体,在少数病人中也可见到; 另外,多发性肌炎、皮肌炎病人也可有抗ssa抗体、抗...
...症状常随多发性肌炎和皮肌炎的缓解而改善,或因其加剧而恶化。 4.精神症状不能归因于其他精神疾病。 鉴别 应与其他结缔组织病所致的精神障碍及其他功能性精神病如精神分裂症、癔症及抑郁症等相鉴别。...
...多发性肌炎和皮肌炎通常侵及的是骨骼肌,特别是肢体近端肌肉,肩胛带肌和骨盆带肌通常最早波及。病变常呈对称性。病人常有奔跑困难、下蹲、直立费劲,不能上楼爬坡,严重者行走步态不稳,不能抬臂梳头,不能穿衣、吃饭,甚至卧床后坐起或翻身困难。 约有...
...HLA-DRW52与成人和青少年肌炎相关。而且伴有肌炎特异性抗体阳性的肌炎与HLA基因呈现强相关。有报道HLA-B14在成人伴发胶原血管炎的患者多见,C4无效基因与儿童皮肌炎明显相关。 2.感染因素 已发现多种病原体(细菌、病毒、真菌、原虫等)...
...部位,以肺、鼻咽部、卵巢、乳腺及胃等为好发部位,也可合并肉瘤、、恶性淋巴瘤及结肠癌等。儿童肌炎病人及伴其他结缔组织病的肌炎病人合并恶性肿瘤的较少。肿瘤是多发性肌炎和皮肌炎病人死亡的主要原因之一。因此诊断多发性肌炎和皮肌炎后,应注意除外并发...
...肺泡炎、间质性、肺纤维化等。肺功能检查显示肺功能下降、肺活量降低等。肺活检、高分辨ct检查有助于肺部病变的早期诊断。 目前研究发现,有间质性肺疾患者,多发性肌炎和皮肌炎病人50%~70%抗j0—1抗体阳性。由于肺损害严重影响病人生活质量和预后...
...20倍。除卵巢癌外其他部位包括消化道、肺、膀脱、乳腺、鼻咽部癌瘤均可出现。它们可出现在pm和dm病程之前、同时或之后的2年内。因此对年龄大于45岁、有皮疹、不具有自身抗体、不伴有另一结缔组织病,其肌炎病史不超过两年者应警惕恶性肿瘤的可能性而...
...常有病人问“多发性肌炎和皮肌炎既然是肌肉炎症,为什么没有化脓感染的表现?为什么抗生素无效?它到底是怎么引起的?”回答这些问题,就要谈及该病的病因及发病机制。 目前,该病的确切病因尚不够清楚,可能与感染、机体免疫异常、血管病变、遗传因素等...
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