...架桥的“再血管化”产生的效益中应包括病人的自我知觉及态度在内的社会心理影响,而不仅是医学因素(Frey等,1982),对术后6个月病人的综合评估表明:焦虑、抑郁、疲劳及睡眠障碍减少而健康情况改善(Jonkins等。1983,1984)。...
...,用数字广度测验(倒背、顺背的总和)发现在心脏直视手术后,病人有轻微的脑功能障碍,这可能与全麻有关(1981)。二、冠状动脉架桥术病人的心理架桥的“再血管化”产生的效益中应包括病人的自我知觉及态度在内的社会心理影响,而不仅是医学因素(...
...2.9%)。术后4年生存率分别为87.2%和86.4%。 研究结果表明,过度肥胖病人的术后死亡率没有明显升高,病人自觉症状改善,因此,过度肥胖病人有选择地进行冠状动脉手术时,术前无须减肥 减肥。 ...
...血管桥。架桥的数目应根据冠状动脉受累情况而定。目前都主张凡是有病变的主要血管远侧端通畅,均应架桥以达到完善的心肌再血管化。图5-28 升主动脉-冠状动脉旁路移植术心肌梗死并发的室壁瘤若伴有左心室排血功能障碍,室性心律紊乱或体循环栓塞者应行手术...
...等[1]人成功开展的非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)避免或减少了体外循环损伤和缺血再灌注损伤,是现代微创冠脉外科的代表术式之一,对于低射血分数的病人将获益更多。然而,严重左室功能低下本身也增加了OPCAB手术的难度。我院从2000年2...
...明白人流术是一种安全、简便的小手术,鼓励她们精神放松并树立起信心。如果未婚先孕或年龄较大者,她们一般都有羞耻心理,精神比较紧张而尴尬,对医护人员的语言表情十分敏感,恐被鄙视,对此类病人我们不应歧视,应给予尊重和关心体贴,使之保持心理上的平衡...
...。另外做过同类手术病人的信息,对术前病人的情绪影响较大,护士可有针对性地组织交流。病房护士还应介绍手术医生和护士情况,在病人面前树立手术医生的威信,以增加病人的安全感。在术前让病人看一下术后观察室,介绍一下术后护理措施也是有益的。这些心理上...
...肾移植病人的不良心理反应率约为1/3,主要是焦虑与抑郁,严重的也可出现自杀。甚至在术后一年,社会心理适应不良者仍可达20%以上,若移植肾的供体是活着的亲属时,不良反应率高,有的报道可达57%;而供体为死者时,不良反应率约31%。这种现象...
...一死亡。由于左冠状动脉异位起源于肺动脉的病例不多见,开展外科治疗为期尚短,远期随访观察的病例数不多。Kirklin和Barratt-Boyes对此术后生存的19例病人,随访时间最长的19年,仅1例死亡,17例术后心功能为I级,另1例为Ⅱ级。...
...(一)治疗 冠状动脉异常起源肺动脉需手术矫正治疗。 1.适应证 所有左冠状动脉起源于肺动脉的病人都有手术适应证,即使没有症状也应尽早手术。因为这类病人在1岁内死亡高达90%,所以主张一旦确诊,应在婴儿期手术。因为只有手术才能解决肺动脉从左...
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