...德国明斯特大学的Domagk等报告,对于胃食管反流病(GERD),内镜下胃折叠术和内镜下注射治疗均能有效缓解症状,而且疗效相近。[Am J Gastroenterol 2006, 101(3)∶ 422] 内镜下注射治疗是指将一种化学...
...加速胃排空等作用，因而治疗GERD是较好的促动力药。西沙必利（10毫克，每天4次）在缓解症状和食管炎愈合方面的效果可与西米替丁（400毫克，每天4次）或雷尼替丁（150毫克，每天两次）相媲美。西沙必利还适用于GERD而行胃底折叠术所致的食管...
...使超过食管蠕动产生的推动力。 有关手术治疗GERD的程式和手术选择如(图17)。 (5)抗反流手术方法： ①Nissen手术：Nissen手术是360°全胃底折叠术，1956年首先由德国医师Rudolph Nissen设计和发表。屡经改进，...
...行膈下结肠移位术。对与食管旁疝相关的器官轴型胃扭转和“上下颠倒”的胃需行胃固定和膈疝修补。若内镜发现食管炎则建议行胃底折叠术。对有胸腹裂孔疝的儿童，应经腹关闭缺陷。如果检查发现有胃的内在损害则应行窦切除术或合并迷走神经切断术，也可行胃...
...餐为主能改善症状或减少呕吐次数，晚餐后不宜再喝饮料以免发生反流，避免应用刺激性调味品和影响食管下括约肌张力的食物和药物。 3.药物治疗 近10年来发展很快，主要药物为促胃肠动力剂与止酸剂两大类，合用对反流性食管炎疗效更佳。药物治疗胃食管反流...
...保护）。备针程球形状治北电极，依瘤状态与质地行触足，夹持，插入强化治疗使凝固彻底而加速，并于残基二次强化凝固，功率最准为50—65mA相当40—60w，与点接触。手术中，术后2—3天，5天，7天，10天，抽取30例观察疗效及反应应并对症对理...
...3.手术治疗 症状严重经严格内科治疗无效、IES压很低，或停药后症状很快出现、患者不能耐受长期服药;或者有严重的并发症，经扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄以及确认由反流引起的严重呼吸道疾病，应考虑抗反流手术治疗，一般采用胃底折叠术，短期疗效...
...由于酸反流引起上食管括约肌压力升高的缘故。重症反流性食管炎因反流物吸入，可导致慢性咽炎、声带炎嘶哑、哮喘发作或吸入性肺炎。 GERD的诊断应基于下述情况：其一，有过多的胃食管反流症状;其二，内镜下可能有反流性食管炎的表现;其三，过多胃食管反流...
...提议儿童期贲门失迟缓的管理，应包括经腹贲门肌切开术并合并抗反流胃底折叠（Nissen）术。 5.括约肌局部注射术 内镜直视下LES区域注射肉毒杆菌毒素已在近年应用于临床。肉毒杆菌毒素是一种神经肌肉胆碱能阻断药，可降低括约肌的兴奋性胆碱能神经...
...。这些情况与治疗开始时有或无食管炎无关。内镜下所见的食管炎在随访过程中有时出现，有时消失，其内镜表现可与症状无关。 Postlethwait(1986)总结文献报告的5000例病人，GERD的症状发生率分别为：烧心58%，反胃44%，嗳气...
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